Неправильный прикус у ребенка

Существуют определенные критерии, по которым оценивают правильность прикуса у детей. Так, нормой считается, когда верхний ряд зубов перекрывает нижний примерно на 1/3. Неправильный прикус у ребенка – это любые нарушения в окклюзии верхнего и нижнего ряда зубов, которое фиксируется при полном смыкании челюстей.

Рассматривать дефекты в росте зубов, как косметическую проблему в корне не правильно. В этой статье мы поговорим не только о видах патологии у детей, но и об их осложнениях, методах лечения в разном возрасте и способах профилактики.

Причины неправильного прикуса

Почему у детей развивается неправильный прикус? Причин много:

наследственный фактор (генетические особенности в строении зубочелюстного аппарата, например, очень узкая челюсть, отсутствие зачатков отдельных зубов);
ошибки в грудном или искусственном вскармливании – неправильное прикладывание к груди или очень продолжительное вскармливание (до 1,5 и более лет), использование соски на бутылке с большим отверстием, несоответствие размера соски возрасту малыша;
некоторые привычки – от постоянного сосания пустышки или пальца до привычки подпирать голову, сидя за столом;
врожденные патологии (неправильное положение языка, укороченная уздечка языка, губы) и приобретенные во время родов травмы;
несоблюдение правил введения прикорма (отсутствие в рационе твердой пищи);
патологии развития опорно-двигательного аппарата (сколиоз и др.), органов дыхания, эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы);
рахит;
отклонение от графика замены молочных зубов постоянными (одинаково негативно влияет на прикус преждевременное и запоздалое выпадение молочных зубов).

Если у ребенка на момент прорезывания зубов имеется хотя бы одна из перечисленных предпосылок, желательно проконсультироваться у врача. Он даст рекомендации, которые помогут предотвратить возможные проблемы в развитии прикуса.

Неправильный прикус у детей: симптомы

Существует несколько видов нарушений прикуса у детей:

дистальный – зубы верхнего ряда не перекрывают нижние резцы, а как бы нависают над ними;
мезиальный – нижняя челюсть выдвинута вперед;
открытый – между зубами верхнего и нижнего ряда нет окклюзии (контакта при смыкании челюстей);
глубокий – зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем наполовину;
перекрестный – на разных участках зубной дуги наблюдается неравномерное перекрытие нижними и верхними зубами друг друга.

Кроме того, к нарушениям прикуса относят и различные аномалии роста зубов:

диастема – большая щель между двумя соседними зубами;
дистопия – рост зуба в неправильном направлении или не на своем месте.

На неправильное развитие прикуса могут указывать такие признаки:

зубы в ряду стоят криво, «смотрят» в разные стороны, наползают друг на друга (скученность зубов);
между зубами имеются заметные промежутки;
в одном или нескольких местах зубного ряда зубы не контактируют друг с другом при смыкании челюстей;
когда ребенок закрывает рот, губы не смыкаются;
при движениях челюсти щелкают височно-нижнечелюстные суставы;
ребенок не может нормально открыть рот;
часто при механической нагрузке кровоточат десны, на зубах быстро образуется зубной налет;
заметна асимметрия губ, лица;
если провести условную линию посередине лица, то центральная линия зубного ряда с ней не совпадает;
имеются нарушения дикции (шепелявость);
нарушения осанки.

Любой из перечисленных симптомов является веским поводом, чтобы пойти с ребенком на осмотр и консультацию к стоматологу-ортодонту.

Чем опасен неправильный прикус?

Неровный прикус – это проблема не только эстетики, но и в первую очередь проблема нарушения функций зубочелюстного аппарата. Небольшой визуальный дефект может иметь самые серьезные последствия для здоровья зубов. Например, из-за неправильной окклюзии (нет контакта верхних и нижних зубов в определенных участках зубной дуги) при жевании нагрузка между зубами распределяется неправильно, в результате имеем такие последствия неправильно прикуса:

появление клиновидного дефекта (разрушение зуба на границе с десной);
рецессия (уменьшение объема) десны, что приводит к оголению шейки и корня зуба;
высокая стираемость эмали;
гиперестезия зубов;
преждевременная утрата зубов;
нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава, из-за чего ребенку может быть больно открывать рот, жевать, появляются головные боли.

Нарушение окклюзии в боковых отделах имеет такие осложнения:

травмирование (прикусывание) щек, языка, а хроническая травма – прецедент для изменения слизистой и развития опухолей;
трудности с пережевыванием, в результате чего страдает система пищеварения;
асимметрия лица.

На что влияет скученность зубов?

1
Нет возможности провести качественную гигиену, поэтому создаются оптимальные условия для бактерий, образования налета, зубного камня;
2
Высокая активность бактерий приводит к развитию воспалительных процессов (кариес, воспаление десен, кровоточивость, гингивит и пародонтит).

Одно из самых неприятных последствий – это то, что дети очень тяжело психологически переживают свои внешние несовершенства, особенно когда кривой прикус становится причиной нарушения гармонии лица или является причиной дефектов речи.

Исправление прикуса в разном возрасте

Прежде, чем говорить о возрасте и методах, подходящих для устранения дефектов прикуса, нужно понимать, как он формируется.

Формирование прикуса у детей происходит в несколько этапов:

1
До 6 месяцев – сосательный навык способствует правильному росту и развитию челюстей.
2
С полугода (от первого зубика) до 3 лет – формирование прикуса временных зубов.
3
3-6 лет – закладывание основы для появления постоянных зубов (интенсивный рост челюстной кости).
4
6-12 лет – период смены молочных зубов постоянными. В этот период продолжает активно расти челюсть.
5
12-16 лет – завершающий этап формирования постоянного прикуса.

Исправление прикуса у грудничка (до 1 года)

На этом этапе невозможно применить ни один из существующих методов коррекции прикуса. Более того, еще рано говорить о точной диагностике проблемы. Врач может лишь предположить вероятность нарушения при наличии аналогичной проблемы у родителей. Единственный активный способ лечения, который применяют к детям до 3 лет – это пластика уздечки губ и языка.

В основном же применяются исключительно профилактические меры:

грудное вскармливание максимум до 1 года;
соблюдение графика введения прикорма (более густой и жесткой пищи);
использование ортодонтических пустышек;
коррекция привычек – нужно следить, чтобы во сне ребенок не подпирал рукой щеку, не запрокидывал голову;
наблюдение в стоматологии – с появления первого зуба регулярно приводить кроху на осмотр к детскому стоматологу и своевременно лечить кариес.

Коррекция прикуса в 3-6 лет

Начиная с трех лет, в ортодонтическом лечении уже применяют методы активной коррекции:

борьба с вредными привычками (отучение от пустышки и др.);
лицевая гимнастика;
использование вестибулярного щита – пластинки, которая способствует поддержке и развитию мышц, не дает ребенку брать в рот пустышку, посторонние предметы, сосать палец;
протезирование утраченных раньше срока молочных зубов.

7-11 лет

По достижении ребенка 7-летнего возраста, врач предложит использовать для коррекции неровностей зубного ряда различные ортодонтические конструкции:

пластинки;
трейнеры;
капы.

Ортодонтическое лечение в 12-16 лет

Когда процесс формирования прикуса завершен, то есть закончился активный рост челюсти, все постоянные зубы полностью прорезались, кроме элайнеров и обычных пластинок в лечении используют брекет-системы.

Какой метод наиболее безопасный и эффективный для ребенка? На этот вопрос вам может ответить только стоматолог-ортодонт после осмотра и комплексной диагностики.

Методы лечения прикуса

Первый и архи-важный этап ортодонтического лечения – диагностика.

Для оценки прикуса в стоматологии используются такие методы исследования:

осмотр, сбор анамнеза;
функциональные пробы;
аппаратная диагностика (ортопантомограмма, компьютерная томография).

Цель диагностики – составление полной клинической картины (оценка клинических, функциональных, биометрических, антропометрических особенностей зубочелюстного аппарата), которая позволит врачу составить оптимальный план лечения.

В лечении используются консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы коррекции прикуса у детей

Это лечение с помощью съемных и несъемных ортодонтических конструкций. В современной стоматологии используют:

вестибулярные щиты (пластинки), которые помогают бороться с вредными привычками малыша (отучить от соски, сосания пальца);
ортодонтические пластинки – саморегулируемые пластмассовые изделия с металлическими элементами для крепления на зубах, применяют в период замены молочных зубов;
трейнеры – приспособления, используемые для коррекции небольших дефектов, с целью изменения диспозиции одного зуба в ряду;
элайнеры или капы – силиконовые конструкции, которые деликатно выравнивают зубной ряд;
брекеты – несъемные конструкции, позволяющие исправить самые сложные неровности и дефекты зубного ряда;
внеротовые приспособления – конструкции, которые применяют при тяжелых патологиях, не позволяющих провести лечение брекетами.

Основанием для выбора подходящего устройства для исправления окклюзии и устранения дефектов является характер и тяжесть патологии, возраст пациента. Консервативное лечение эффективно в лечении большинства нарушений прикуса.

Хирургическое ортодонтическое лечение

Операция показана только при тяжелых аномалиях развития челюстно-лицевого аппарата, таких как:

сильная асимметрия лица;
отсутствие подбородка;
тяжелые нарушения окклюзии;
различные деформации лицевых костей.

Восстановительный период после операции может длиться до полугода.

Профилактика развития неправильного прикуса у детей

Успех ортодонтического лечения зависит от целой совокупности факторов. Один из самых важных – это ранняя диагностика и своевременное лечение. Кроме того в большинстве случаев существует реальная возможность предотвратить нарушения в развитии зубочелюстного аппарата.

Стоматологи-ортодонты стоматологической клиники Amel Dental рекомендуют соблюдать такие меры профилактики:

на протяжении беременности тщательно контролировать состояние здоровья будущей мамы;
соблюдать технику и продолжительность грудного вскармливания;
устранять своевременно причины появления дефектов (например, пластика укороченной уздечки языка, губ);
использовать только ортодонтические пустышки и соски на бутылочку, после 1-1,5 лет отучать ребенка от этих приспособлений;
следить за состоянием лор-органов, носовым дыханием малыша, обеспечить профилактику и своевременное лечение отоларингологических заболеваний;
следить за состоянием полости рта, регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес молочных зубов;
заниматься с ребенком физическими упражнениями для формирования правильной осанки, следить чтобы ребенок не сутулился;
освоить с ребенком и регулярно выполнять миогимнастику.

Неправильный прикус у ребенка – проблема, которая кроме косметических дефектов, таит в себе опасность заболевания разных органов и систем в детском организме, поэтому очень важно не упустить момент и вовремя исправить ошибки. Если вы подозреваете у малыша нарушения, нужно обязательно записаться на прием к ортодонту. Если даже зубы у ребенка растут нормально, и нет видимых отклонений, нужно каждые 3 месяца посещать стоматологию, чтобы при необходимости обеспечить своевременное лечение зубов.