Имплантация жевательных зубов

Жевательные зубы (моляры) имеют важное функциональное значение. Они являются важным звеном пищеварения, на первом этапе пищеварительного процесса они тщательно измельчают и перетирают пищу, прежде чем она отправится в желудок. Утрата жевательных зубов может остаться незаметной для окружающих, но только не для их владельца, поскольку она тут же скажется на качестве жизни (ограничения в питании) и здоровье системы пищеварения. Самый эффективный способ функционального восстановления зубного ряда – имплантация жевательных зубов. 

Причины разрушения жевательных зубов и показания к имплантации

По статистике у большинства пациентов стоматологии первыми начинают разрушаться именно жевательные зубы. Это связано с такими факторами:

• очень большие систематические нагрузки на зубы во время пережевывания пищи;
• удаленное расположение моляров в полости рта, затрудняющее доступ для проведения качественной гигиены, что приводит к образованию зубного налета и развитию кариеса;
• заболевания десен, которые приводят к разрушению связочного аппарата между пародонтом и зубом, попаданию инфекции в область зубного корня, подвижности и утрате моляров;
• аномалии роста зубов, например, скученность (создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий), ретинированный третий моляр (создает давление на корень соседнего зуба и приводит к его разрушению).

В отдельных случаях у пациента наблюдается сразу несколько предрасполагающих факторов для разрушения жевательных зубов и показаний к их удалению.

Утрата жевательного зуба имеет разные негативные последствия для пациента:

• дискомфорт и ограничения в питании (пациент не может нормально пережевывать пищу, особенно твердую и жесткую);
• нарушения работы ЖКТ, связанные с нарушением первичной обработки пищи (в желудок попадает недостаточно измельченная, грубая пища, что может вызвать раздражение стенок желудка и развитие желудочно-кишечных заболеваний);
• изменение прикуса – отсутствие 1 или нескольких моляров приводит к тому, что зубы, примыкающие к области дефекта могут наклоняться или смещаться в сторону образовавшейся пустоты в зубном ряду, что влечет за собой нарушение роста и остальных зубов;
• убыль челюстной кости в месте дефекта, связанная с резким сокращением нагрузки, снижением качества питания тканей;
• изменение контура лица – из-за отсутствия жевательных зубов нередко происходят такие неэстетичные перемены, как западание и провисание щек, проявление выраженных носогубных морщин, асимметрия лица.

Избежать таких последствий поможет имплантация коренных зубов. Этот метод зубного протезирования позволяет устранить практически любые дефекты зубного ряда:

• концевые – когда удалены крайние моляры в зубном ряду;
• включенные – если по обеим сторонам от дефекта сохранились здоровые зубы;
• единичные – если отсутствует только один зуб;
• множественные – когда есть несколько дефектов с разных сторон челюсти или отсутствует 2 и более рядом стоящих зубов.

Преимущества имплантации жевательных зубов

Из всех видов протезирования утраченных моляров имплантация жевательных зубов во всех отношениях является самым эффективным.

Преимущества протезирования моляров на имплантах:

• 1
  Сохранение здоровых зубов. При проведении имплантации нет необходимости в опорных зубах, а это значит, что соседние с имплантом зубы не нужно депульпировать и обтачивать под коронку.
• 2
  Полное восстановление функций зуба. Имплант на 100% обеспечивает полноценную жевательную функцию.
• 3
  Остановка рецессии десны. Имплант выполняет функцию корня. При возобновлении жевательных нагрузок костная ткань сохраняет свой объем.
• 4
  Восстановление прикуса за счет восстановления зубного ряда.
• 5
  Физиологичность. Зуб, установленный на импланте не создает помехи при артикуляции, в целом ощущается, как собственный зуб, поэтому привыкание происходит практически сразу после протезирования.
• 6
  Долговечность. Сами импланты имеют пожизненную гарантию. Искусственный зуб на импланте при правильном уходе может служить от 10 лет.
• 7
  Возможность восстановления крайних зубов в зубном ряду, например, имплантация 7 зуба.

Особенности имплантации моляров

При имплантации моляров необходимо учитывать особенность данной группы зубов:

• высокая степень механических нагрузок;
• индивидуальное расположение, размеры и форма моляров;
• состояние костной ткани.

Для нормального выполнения жевательной функции важно, чтобы имплант был достаточно прочный, надежно был зафиксирован в челюстной кости и мог выдерживать большие жевательные нагрузки. В каждом клиническом случае врач индивидуально подходит к планированию лечения, выбору имплантатов и методов имплантации. 

Нередки случаи, когда для установки импланта на челюсти недостаточно места, поскольку произошла резорбция костной ткани из-за длительного отсутствия зуба (жевательной нагрузки на челюстную кость). Особенно часто с такой проблемой сталкиваются при протезировании зубов верхней челюсти из-за близости гайморовых пазух. В этой ситуации имплантация верхних жевательных зубов проводится после наращивания костной ткани (синус-лифтинга). Существуют также технологии восстановления объема альвеолярного отростка нижней челюсти. Благодаря остеопластике пациенту может быть проведена имплантация нижних жевательных зубов при разной степени атрофии челюстной кости.

Методы имплантации жевательных зубов

Прежде, чем выбрать метод имплантации, врач оценивает объем дефекта (количество и положение зубов на челюсти), состояние кости (плотность, объем, при атрофии – степень убыли).

В соответствии с показаниями пациентам предлагают оптимальный вариант имплантации:

• 1
  Одноэтапная – операция с моментальной нагрузкой сразу после того, как будет установлен имплант.
• 2
  Двухэтапная – классический и более распространенный метод имплантации. Такой метод предполагает перерыв между имплантацией и установкой коронок (нагрузкой) и обеспечивает высокую эффективность приживаемости имплантов. Подходит для восстановления любых дефектов на любом участке челюсти.

При небольшом количестве дефектов рекомендуется единичная имплантация (для каждого зуба своя коронка и свой имплант). Если отсутствует 3 и более зубов, то врач предложит вариант замещения мостовидным протезом на опорных имплантах.

Имплантация жевательных зубов: основные этапы

Для любой технологии имплантации актуален общий алгоритм действий:

• 1
  Подготовительный этап, когда проводится лечение кариеса, десен, проф. гигиена и другие меры, чтобы имплантация проходила в максимально благоприятных условиях.
• 2
  Остеопластика (наращивание кости) – проводится по показаниям. После проведения костной пластики потребуется от 3 до 12 месяцев до полного восстановления костной ткани.
• 3
  Операция по установке импланта. В зависимости от метода имплантат вживляется либо с разрезом десны и манипуляциями по подготовке ложа, либо без разреза десневой ткани путем вкручивания имплантата в кость на месте отсутствующего зуба (быстрый метод).
• 4
  Установка формирователя десны – этап формирования десневой ткани занимает 2-3 недели, применяется в двухэтапном лечении.
• 5
  Установка временного протеза. Если технология предполагает немедленную нагрузку на имплант, то временный протез устанавливают либо сразу, либо в течение последующих 2 дней после операции. Благодаря нагрузке, восстанавливается кровообращение в тканях, и успешное приживление имплантата занимает 2-4 месяца. В двухэтапной имплантации используются съемные временные протезы. Регенерация тканей потребует от 6 до 12 месяцев.
• 6
  Установка постоянного протеза (коронок, моста).

Имплантация нижних жевательных зубов обычно проходит быстрее по сравнению с верхними.

Сколько стоит имплантация жевательных зубов в Днепре

Имплантаты для каждого пациента подбираются индивидуально, и уже в зависимости от того, какой будет имплант жевательного зуба (цена имплантов указана в прайсе на сайте Amel Dental Clinic), будет зависеть и стоимость имплантации. 

Как посчитать, сколько стоит имплантация жевательных зубов – цена зависит от:

• состояния полости рта и объема подготовительных процедур;
• количества дефектов;
• состояния костной ткани;
• технологии имплантации;
• типа и производителя имплантата.

Срок службы протеза жевательного зуба на имплантах

Долговечность – одно из преимуществ протезирования на имплантах. Однако срок службы протеза зависит не только от качества материалов и профессионализма врачей. Большую роль играет отношение к здоровью зубов самого пациента. 

Специалисты стоматологической клиники Amel Dental Clinic рекомендуют после имплантации жевательных зубов придерживаться таких правил:

• выполнять все рекомендации врача на каждом этапе лечения и в период реабилитации;
• оградить искусственные зубы от нагрузок, на которые они не рассчитаны (раскалывание орехов, открывание бутылочных крышек и т.п.);
• отказ от курения, так как оно негативно влияет не только на внешний вид коронок, но и ухудшает кровообращение в тканях, что может стать причиной отторжения импланта);
• регулярный эффективный уход за полостью рта, систематическое посещение стоматологии в профилактических целях, проведение профессиональной чистки не реже 2 раз в год.