Бюгельные протезы – виды, особенности, преимущества
При дефектах (отсутствии зубов) в зубном ряду современная стоматология может предложить разные варианты восстановления жевательных функций и эстетики улыбки. Это разные виды несъемного и съемного протезирования, выбор которых зависит от масштабов адентии, показаний, возможностей пациента. Лучший метод с точки зрения физиологии, эстетики и комфортной эксплуатации – протезы на имплантах, однако такой способ дорогостоящий, особенно при многочисленных дефектах.
Бюгельные протезы – съемные или частично-съемные ортопедические конструкции, которые являются доступной альтернативой имплантации при частичной адентии (отсутствие в ряду нескольких зубов). В чем преимущества и особенности протезов бюгельного типа, какие они бывают и как осуществляется их установка, расскажем в этой статье.
Что такое бюгельный протез для зубов
Название бюгельного протеза происходит от немецкого bügel (дуга). Бюгельные протезы имеют дугообразную конструкцию, состоящую из нескольких элементов:
-
1Пластина – металлический дугообразный каркас.
-
2Акриловая основа – имитация десен.
-
3Искусственные коронки, расположенные в месте отсутствующих зубов.
-
4Крепления, которые обеспечивают фиксацию протеза на челюсти.
Бюгельные протезы не используются при полной адентии верхней или нижней челюсти, так как для их установки нужны опорные зубы.
Показания и противопоказания к установке бюгельного протеза
Показания к установке бюгельного протеза:
- концевые дефекты зубного ряда – отсутствие крайних жевательных зубов;
- множественный дефект зубного ряда – отсутствие нескольких подряд стоящих зубов (2-4 и больше единиц), в том числе множественный дефект в зоне улыбки;
- частичная адентия при выраженной подвижности зубов (при запущенном пародонтите);
- патологическая стираемость зубов, что является противопоказанием для других видов протезирования;
- глубокий прикус (верхние передние зубы более, чем на 1/3 перекрывают резцы нижнего ряда).
Относительные противопоказания к бюгельному протезированию (обстоятельства, после устранения которых возможна установка протеза):
- инфекционные процессы в полости рта;
- общие инфекционные заболевания;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации, при тяжелом течении заболевания;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания;
- беременность.
Абсолютные противопоказания:
- выраженная атрофия альвеолярных отростков;
- недостаточная высота или сильное разрушение коронок опорных зубов.
Виды бюгельных протезов
Главный критерий классификации бюгельных протезов – тип крепления.
По типу фиксации различают три вида конструкции:
- С помощью кламмеров – наиболее бюджетный из всех вариантов.
Крепление состоит из металлических крючков, которые фиксируют протез на здоровых опорных зубах. Преимуществом такого вида бюгельного протеза является сохранение целостности здоровых зубов. Кроме того, кламмерные протезы на верхнюю челюсть не имеют небной пластины, поэтому очень комфортны в использовании. Недостаток – страдает эстетическая сторона протезирования, так как кламмеры заметны на зубах. Протез на кламмерах подходит пациентам с заболеваниями десен, выраженной подвижностью зубов в качестве временной системы протезирования на период лечения с последующим протезированием на имплантах.
- Модели на аттачменах – средние по цене.
Система креплений в виде микро замка состоит из двух элементов, которые располагаются на теле протеза и в опорном зубе, покрытом коронкой. При таком виде фиксации часть жевательной нагрузки распределяется на опорные зубы. Преимущества протеза на аттачменах – высокая надежность фиксации, эстетика за счет невидимого крепления. Минус – высокая стоимость по сравнению с протезами на кламмерах.
- На телескопических коронках – самый дорогой вид бюгельных протезов.
В качестве крепежа используется коронка протеза, которая устанавливается на коронку опорного зуба. Данная модель считается самой надежной и долговечной, выглядит эстетично, так как протез остается абсолютно незаметным. Телескопический бюгельный протез – дорогостоящая конструкция, что является ее единственным минусом.
Какие бюгельные протезы для зубов лучше для пациента, решает стоматолог-ортопед, учитывая особенности строения зубочелюстной системы, характер и расположение дефекта зубного ряда, другие показания и противопоказания к протезированию.
По составу выделяют два типа протезов:
- на металлическом каркасе;
- безметалловые (используются в протезировании пациентов с аллергией на металл).
По типу изготовления бюгельные протезы бывают:
- паяные;
- цельнолитые;
- фрезерованные;
- изготовленные методом лазерного спекания.
Современные технологии и высококачественные материалы, которые используются в зуботехнической лаборатории, являются гарантией высокой точности изготовления протеза, надежной фиксации на опорных зубах и плотном прилегании к деснам.
Изготовление и установка бюгельных зубопротезных конструкций
Основные этапы изготовления бюгельного протеза:
-
1Осмотр, диагностика (рентген, КТ), выбор оптимального метода протезирования и составление плана лечения.
-
2Подготовка к протезированию – санация полости рта (лечение зубов, десен, гигиена, при необходимости – установка коронок).
-
3Изготовление слепка челюстей пациента с помощью индивидуальной ложки.
-
4Изготовление модели будущего протеза – металлической дуги, восковой основы и искусственных коронок.
-
5Примерка конструкции, выявление недостатков с целью последующей коррекции.
-
6Изготовление зубопротезной конструкции.
-
7Установка бюгельного протеза во рту пациента с помощью предусмотренных конструкцией креплений.
Этапы изготовления бюгельного протеза в зуботехнической лаборатории:
-
1Отливка модели протеза из гипса по слепку челюсти пациента.
-
2Нанесение рисунка каркаса на гипсовую модель.
-
3Изготовление протеза, моделирование каркаса.
-
4Отливка и обработка каркасной конструкции.
-
5Припасовка каркаса к модели протеза.
-
6После примерки и корректировки в лаборатории выполняется замена восковых зубов пластмассовыми.
-
7Финишная обработка всех деталей протеза, после чего в стоматологии выполняют установку зубного протеза пациенту.
Бюгельный протез – преимущества и недостатки
По сравнению с другими съемными протезами, бюгельные имеют более сложную конструкцию, а потому – и более высокую стоимость.
Преимущества съемных бюгельных протезов:
- равномерное распределение нагрузки между сохранившимися зубами и альвеолярными отростками в области отсутствующих зубов;
- компактные размеры в сравнении с пластинчатыми съемными конструкциями, что обеспечивает комфортное ношение, быстрое привыкание;
- отсутствие проблем с дикцией;
- отсутствие влияния на вкусовое восприятие и ощущение температуры пищи;
- возможность круглосуточного ношения (нет необходимости снимать протез перед сном);
- надежная фиксация, которая предотвращает выпадение зубопротезной конструкции во время еды или разговора;
- самый большой срок эксплуатации по сравнению с другими съемными протезами;
- эстетичность двух из трех видов бюгельных протезов;
- возможность ремонта в случае повреждения конструкции.
Недостатки бюгельных протезов:
- не подходят для протезирования при полной адентии зубного ряда;
- обязательное обтачивание здоровых опорных зубов, и даже при использовании протеза на кламмерах сохраняется риск повреждения эмали металлическими крючками;
- высокая стоимость в сравнении с пластиночными протезами;
- при всех своих преимуществах, это все-таки, съемный протез.
Как правильно ухаживать за бюгельными протезами
Срок службы бюгельного протеза зависит от того, как пациент соблюдает правила эксплуатации конструкции и ухода за ней.
Основные правила использования бюгельных протезов:
- использовать зубную щетку с щетиной средней жесткости;
- отказаться от использования абразивных и отбеливающих зубных паст;
- после каждого приема пищи и перекуса протез нужно промыть проточной водой или прополоскать водой рот;
- один раз в сутки очищать протез в специальном растворе (опустить конструкцию в емкость с раствором на 5-10 минут);
- каждые полгода посещать стоматолога для контроля состояния зубов и проверки целостности, исправности зубопротезной конструкции;
- при обнаружении повреждений на конструкции сразу обратиться в стоматологию.
Оптимальный срок службы бюгельных протезов – до 7 лет, но при особо тщательном уходе изделие может прослужить и 10 лет.
Зубное протезирование в Amel Dental Clinic
Индивидуальный подход в лечении, наличие собственной зуботехнической лаборатории, что дает возможность постоянного и эффективного взаимодействия врача и зубного техника, современные технологии и высокая точность изготовления зубопротезных конструкций – гарантия превосходных результатов в протезировании. Для специалистов Amel Dental Clinic нет невыполнимых или сложных задач. Наш опыт, профессиональные и технические ресурсы позволяют успешно лечить пациентов с любой степенью адентии.