Протезирование зубов: все методы восстановления
Содержание:
Целью протезирования является полное восстановление функциональности и эстетики зубочелюстной системы. К протезированию прибегают при утрате одного, нескольких или всех зубов (полная адентия). В стоматологии применяется несколько методов протезирования, выбор которых осуществляется на основании клинической ситуации. Расскажем, какие виды протезирования зубов есть, в каких случаях применяется тот или иной вид протезов.
В каких случаях показано протезирование
Установка зубных протезов рекомендована при утрате одного или нескольких зубов, а также при полной адентии.
Это основные показания для протезирования, но оно может проводится и в других случаях:
- нарушения дикции;
- нарушения жевательной функции;
- эстетические недостатки;
- заболевания пародонта;
- атрофия костной ткани и т.д.
Протезирование не проводится во время беременности, после проведения курса лучевой терапии, при наличии острых заболеваний в ротовой полости.
Основные виды протезирования
В зависимости от способа фиксации протезов, выделяют такие виды протезирования:
- Несъемное. Применяется при частичной (при частичном отсутствии зубов) или полной адентии (при полном отсутствии зубов). К этому виду протезирования относится микропротезирование вкладками, винирами, штифтами, установка коронок, мостовидных протезов, а также протезирование на имплантах.
- Съемное. Протезы предназначены для восстановления зубного ряда при частичной и полной адентии.
Съемные протезы в свою очередь бывают:
- Частично-съемные. Конструкция, которая предназначена для восстановления нескольких отсутствующих зубов при наличии в зубном ряду двух и более зубов. Зубы-опоры используются для фиксации ортопедической конструкции крючками или замками.
- Условно-съемные. Их нельзя снять самостоятельно – это может сделать только стоматолог. Условно-съемные конструкции удобны в обслуживании, их легче очистить, отремонтировать, заменить.
- Съемные. Конструкции, которые применяется при полной адентии. Пациент самостоятельно снимает и ухаживает за ними.
Теперь о каждом виде протезов подробнее.
Несъемное протезирование
У несъемных протезов есть очевидные преимущества перед съемными. Они более комфортны, выглядят эстетичнее, не нарушают дикции и вкусовых ощущений. Для ухода за ними достаточно обычных гигиенических процедур.
В качестве несъемных конструкций используются:
- Коронки. Используются для восстановления утраченных тканей или самого зуба, например, с помощью импланта. С помощью коронок возможно протезирование нескольких зубов, но для каждого из них используется свой протез.
- Мостовидные протезы. Или мосты, представляющие собой конструкцию из 1-2 искусственных зубов, которая фиксируются на опорных рядом стоящих зубах. Недостатком этого метода протезирования является необходимость механической обработки зубов-опор.
- Штифты. Изготавливаются в лабораторных условиях, используются при значительном разрушении коронковой части зуба. Устанавливаются на витальных и депульпированных зубах.
- Культевые вкладки. Альтернатива штифтовым конструкциям, для которой характерны более высокие прочностные характеристики. Это конструкции, в состав которых входит коронковая часть, восполняющая утраченный объем зубных тканей и корневая, которая фиксируется в каналах.
- Виниры. Микропротезы, которые применяются только в эстетических целях. С их помощью можно исправить изъяны формы, цвета, размера зубов. Это самые тонкие из существующих протезов.
В зависимости от материалов изготовления, современные зубные протезы бывают:
- Металлические. Это цельнолитые коронки из металла, которые являются самым бюджетным вариантом несъемного протезирования. Для них высока вероятность аллергической реакции. В настоящее время применяются редко.
- реакции. В настоящее время применяются редко. Металлокерамические. В качестве основы для них используется металл, который покрывается опаковым слоем и керамикой. Это многослойная конструкция, для установки которой нужно удалить большое количество природных тканей. К минусам металлокерамических протезов относят недостаточно высокие эстетические характеристики, а также высокую вероятность нарушений в зубодесневом прикреплении.
- Безметалловые. Конструкции из диоксида циркония, прессованной керамики. Изделия высокой прочности с хорошей эстетикой. Циркониевые коронки гораздо тоньше, чем металлокерамические, поэтому с их помощью можно протезировать даже «живые» зубы. Обладают прозрачностью, идентичной прозрачности натуральной эмали. Отличаются хорошей биосовместимостью, что снижает вероятность рецессии десневого края.
- Пластмассовые. Как правило, используются в качестве временных конструкций, например, на период ортодонтического курса лечения.
Съемное протезирование
Самые распространенные виды съемных протезов:
- Пластмассовые (пластинчатые). Большинство пластиковых протезов изготовлены из акриловой смолы или усовершенствованного полимерного производного акрила. Акрил – прочный и жесткий полимерный материал. Розовый акрил используется для основы пластмассовых зубных протезов. Он изготавливается методом литья под давлением или фрезеруется с использованием компьютерных технологий, что позволяет добиться точного соответствия форме десен. Современные акриловые многослойные материалы позволяют протезам выглядеть максимально естественно. Пластмассовые зубные протезы являются оптимальным решением для замены отсутствующих зубов в различных клинических ситуациях, включая полные съемные протезы, съемные протезы на имплантах и частичные съемные протезы.
- Нейлоновые. Гибкие нейлоновые протезы идеально подходят для пациентов, которые ищут вариант безметаллового протеза, в котором и кламмеры, и каркас полупрозрачны. Эти протезы можно рекомендовать пациентам, которых беспокоит тот факт, что кламмеры видны при разговоре и улыбке.
- Бюгельные. Бюгельные протезы – одна из разновидностей съемных протезов и достойная альтернатива, когда нет возможности установить мостовидные протезы или импланты. Отличительной особенностью этих протезов является наличие металлического каркаса или кламмера, который упирается в нёбо, если протез предназначен для верхней челюсти, или под нижние зубы, если протез устанавливается на нижнюю челюсть.
Вместо заключения
Мы рассмотрели основные виды протезирования, которые эффективны в восстановлении функциональности и внешнего вида зубочелюстной системы. Какие виды протезирования зубов лучше? Окончательный выбор метода осуществляется во время консультации, после проведенного осмотра и диагностики, и согласовывается с пациентом.

