Лечение периодонтита

Периодонтит (верхушечный периодонтит) представляет собой инфекционно-воспалительное поражение периодонта — соединительной ткани, расположенной между зубным корнем и пластинкой альвеолы. Существует несколько разновидностей периодонтита, но чаще всего речь идет об инфекционном, который является осложнением кариеса. Лечение периодонтита должно осуществляться как можно раньше, что позволит избежать осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Самыми распространенными осложнениями периодонтита являются абсцессы, флегмоны, гайморит, остеомиелит и другие заболевания.

Существует несколько причин возникновения периодонтита и в зависимости от этого выделяют следующие их виды:

• 1
  Инфекционные. Воспалительный процесс начинается после проникновения через корневой канал в ткани периодонта микроорганизмов. Причиной может быть запущенный пульпит, некачественное лечение каналов зуба, инфицирование зуба под коронкой.
• 2
  Травматические. Развиваются после механических воздействий на челюсть или зуб, например, удар, перекусывание твердых предметов, выступающая пломба. Для травматических периодонтитов характерны острые симптомы.
• 3
  Медикаментозные. Чаще всего их причиной является некачественное лечение зубного нерва, когда сильнодействующие препараты проникают в периодонт, например, мышьяк (периодонтит мышьяковистый). Кроме этого, болезнь может развиваться в результате аллергической реакции на лекарства.

Периодонтит: основные симптомы

Для острой формы характерны следующие симптомы:

• тянущая боль в зубе с очагом воспаления;
• пульсирующая боль (острый гнойный периодонтит);
• подвижность зуба с воспалением периодонта;
• общее недомогание;
• повышение температуры тела.

Хронический периодонтит протекает со следующими симптомами:

• боль при физическом воздействии на зуб (давление, постукивание);
• незначительные нерегулярные болевые ощущения;
• образование свища с гнойными выделениями на внешней поверхности челюсти;
• неприятный запах изо рта.

Виды периодонтита

Выделяют следующие виды периодонтита:

• 1
  острая форма;
• 2
  хроническая форма;
• 3
  стадия обострения.

При острой форме процесс продолжается от 2 дней до 2-3 недель.

Воспаление бывает двух типов:

• 1
  Серозное. Отек периодонта увеличивается, расширяются капилляры, что приводит к усилению боли.
• 2
  Гнойное. Несколько воспалительных очагов объединяются. Происходит расширение тканей, что приводит к увеличению подвижности зубов, появлению сильной боли. Облегчение наступает после выхода гноя наружу.

Для хронического периодонтита характерно медленное течение без ярко выраженных симптомов.

Основные формы при хроническом течении:

• 1
  Фиброзная. Происходит уплотнение тканей периодонта. Хронический фиброзный периодонтит протекает бессимптомно, а обострения болезни случаются редко — ее наличие можно определить только с помощью рентгенологического обследования.
• 2
  Гранулирующая. Характеризуется стремительным разрушением костной ткани и сопровождается разрастанием тканей периодонта.
• 3
  Гранулематозная. С целью защиты от инфекции, вокруг очага воспаления образуется капсула — гранулема, внутри которой происходит постепенное разрушение тканей.

Лечение периодонтита

Лечение острого периодонтита выполняется за несколько посещений стоматологической клиники. На первом этапе стоматолог расширяет корневой канал, очищает его и удаляет все пораженные ткани, после чего выполняется антисептическая обработка. Чтобы создать условия для выхода гноя полость остается открытой, а сверху накладывается специальная повязка. 

Во время лечения пациенту назначают курс антибиотиков. Через 3-5 дней повязка удаляется, выполняется проверка каналов, их заполнение лекарственными препаратами. После этого устанавливается временная пломба. Контрольная рентгенограмма делается через 2-3 месяца. При отсутствии признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса, проводят пломбирование каналов, восстанавливается коронковая часть.

Хроническая форма периодонтита потребует больше времени и усилий для лечения. Фиброзный периодонтит лечится, так же как и острая форма, но корни не расширяются. Гранулирующая и гранулематозная формы нуждаются в длительном лечении — временная пломба в этом случае устанавливается на срок от 3 до 6 месяцев, а во время лечения проводятся регулярные рентгенологические обследования. 

Для хронической формы болезни характерно снижение защитных функций организма, поэтому лечение должно сопровождаться приемом иммуномодуляторов и лекарственных средств, стимулирующих регенеративные функции. В очень сложных случаях, при сильном поражении тканей периодонта, может потребоваться удаление зуба.

Лечение периодонтита в стоматологической клинике Amel Dental Clinic в Днепре

Тактика лечения периодонтита зависит от стадии заболевания. Своевременно обратившись к врачу, вы сможете избежать осложнений. Именно поэтому так важно регулярно посещать кабинет стоматолога для осмотра и обследования. Все манипуляции выполняются под наркозом, а при необходимости мы используем седацию, которая полностью избавит вас от дискомфорта во время лечения. Диагностические и терапевтические возможности нашей клиники — это возможность для вас жить без боли и с желанием улыбаться!