Методы имплантации передних зубов

Современная имплантология обладает широким набором средств, которые позволяют не просто восстановить функции зубочелюстной системы, но и сделать это максимально природно, в соответствии с современными стандартами в эстетической стоматологии. Зубные импланты передних зубов выглядят естественно, долговечны и не вызывают дискомфорта. Основная задача врача — подобрать метод имплантации, который позволит восстановить зубной ряд быстро и с минимальными рисками.

Особенности имплантации фронтальных зубов

К протезированию передних зубов предъявляются особые эстетические требования. Протезы, установленные в «зоне улыбки» должны иметь максимально естественный вид, не отличаться от других зубов. Чаще всего для этого используют цельнокерамические протезы, но в некоторых случаях допустима установка и конструкций из металлокерамики. Выбор методики осуществляется на этапе осмотра и диагностики, на основе результатов компьютерной томографии и предпочтений пациента.

Имплантация передних зубов имеет следующие особенности:

• 1
  Зубы фронтальной группы восстанавливаются имплантатами с меньшим диаметром, чем в случае с зубами жевательной группы. Связано это с тем, что кости в этой зоне более тонкие.
• 2
  При проведении двухэтапной имплантации, в 60-70 процентах случаев выполняется пластика десны. Таким образом удается сформировать естественный контур, обеспечить хороший контакт тканей с коронкой.
• 3
  При базальной имплантации формирование мягких тканей не проводится, поскольку протезы, которые фиксируются на имплантах, имеют полоску десны из акрила. Последний позволяет скрыть дефекты слизистой и выглядит абсолютно естественно.
• 4
  Если было решено использовать протезы из диоксида циркония, предпочтительной будет установка имплантов, в которых используется циркониевый абатмент. Металлические головки могут просвечиваться через циркониевый протез, что придаст ему серый оттенок.

Какие преимущества имеют импланты передних зубов в сравнении с обычными мостовидными протезами:

• 1
  В отличие от протезирования мостовидными конструкциями, при имплантации нет необходимости в обработке соседних зубов;
• 2
  Коронки на имплантах обладают той же функциональностью, что и природные, а человек ощущает их, как родные зубы. Их не нужно вынимать для чистки, они не нарушают дикцию, не выпадают во время разговора.
• 3
  При соблюдении несложных правил, протезы на имплантах служат десятилетиями.

Основными факторами выбора метода имплантации является количество отсутствующих зубов и состояние челюстной кости.

Методы имплантации зубов фронтальной группы

Выбор той или иной методики зависит от количества зубов, которые необходимо восстановить и состояния костной ткани. Установку имплантов проводят двумя методами: классическим двухэтапным и базальным одноэтапным.

Классическая (двухэтапная) имплантация

Используется при отсутствии 1-3 зубов  и более масштабных дефектах. Подходит для пациентов, у которых сохранен объем костной ткани. Данный метод позволяет добиться хорошей эстетики в области контакта коронки и мягких тканей. Это немаловажная особенность, которая должна быть учтена при имплантации зубов верхнего ряда, поскольку они во время улыбки обнажаются полностью.

Установка имплантов по классической технологии осуществляется за два этапа:

• интеграция импланта;
• установка протезов и формирователя десны.

Установка импланта проводится с обезболиванием местными анестетиками. В месте интеграции штифта отслаивается лоскут ткани, формируется ложе, устанавливается искусственный корень. Десна ушивается, на месте вмешательства устанавливается временный протез (фиксируется на соседних зубах с помощью специального состава). Затем делается перерыв на время приживления импланта. Остеоинтеграция искусственных корней на нижней челюсти занимает до трех месяцев. На верхней процесс длится дольше — около 4-6 месяцев.

После успешного приживления врач переходит к завершающему этапу. Десна вскрывается, на импланте фиксируется формирователь десны. Он позволяет сформировать красивый и естественный контур. Если проводится одномоментная имплантация, формирователь устанавливается вместе с имплантом. Через 1-2 недели на искусственном корне фиксируется абатмент и временная коронка. 

Спустя 4-6 недель, когда ткани заживут, вместо временных коронок устанавливаются постоянные. Оптимальным выбором для восстановления верхних зубов фронтальной группы являются цельнокерамические протезы. Протезирование нижних зубов можно провести и коронками из металлокерамики, но в этом случае основа из металла может просвечиваться у края десны. В целом, фронтальная имплантация зубов занимает около 6 месяцев.

Продолжительное отсутствие зубов может стать причиной атрофии костных тканей. В этом случае перед имплантацией проводится костная пластика, т.е. наращивание объема кости. С этой целью пациенту подсаживается заменитель костной ткани. Приживление кости происходит в течение 4-6 месяцев. После восстановления костного объема проводится имплантация.

Если у пациента отсутствует более трех зубов, выбор в пользу двухэтапной имплантации будет сопряжен с высокими хирургическими рисками. Оптимальным решением в этом случае является базальная имплантация, как более безопасный в этой клинической ситуации и менее дорогой метод.

Базальная имплантация позволяет проводить установку имплантов при выраженном дефиците костных тканей, без необходимости увеличения их объема. В этом случае фиксация имплантов производится в глубоких костных слоях, а они не имеют свойства рассасываться. Кроме этого, штифты устанавливаются под определенным углом — таким образом задействуется больший объем кости.

Базальная имплантация выполняется всего за два посещения:

• 1
  Установка имплантов. Выполняются небольшие проколы, что сокращает реабилитационный процесс и снижает вероятность инфицирования. После установки штифтов снимаются оттиски для изготовления коронок.
• 2
  Протезирование. Через 2-3 суток после имплантации устанавливается абатмент, коронки и акриловая десна. Последняя нужна для того, чтобы компенсировать просадку десны из-за дистрофических изменений в кости. Вначале устанавливается металлопластиковый протез, который носят около полугода, пока полностью не приживутся искусственные корни. Затем его заменяют коронками из циркония или металлокерамики.

Этапы имплантации

Определим основные этапы имплантации:

• 1
  Подготовительный. Проводится осмотр, аппаратная диагностика (компьютерная томография), санация (профессиональная чистка). На основании результатов осмотра и диагностики назначаются дополнительные анализы, лечение сопутствующих нарушений и заболеваний. При необходимости проводится костная пластика (наращивание недостающего костного объема).
• 2
  Хирургический. Выполняется вживление титанового штифта (импланта). В зависимости от выбранной методики (классическая, базальная), имплантация может быть двухэтапной или одномоментной с немедленной нагрузкой. Интеграция импланта проводится под местной анестезией и длится около 30-40 минут. На имплант устанавливается временная конструкция.
• 3
  Ортопедический. После полного приживления импланта, на что требуется от трех до шести месяцев, в зависимости от того, на какой челюсти проводится восстановление зубного ряда, устанавливаются постоянные коронки. В качестве материала может использоваться диоксид циркония, металлокерамика.

Имплантация передних верхних зубов в Amel Dental Clinic

Можно ли поставить импланты на передние зубы? Отвечаем: нужно! Имплант переднего зуба, цена которого полностью оправдана благодаря высокому функциональному и эстетическому уровню протезов, как правило, устанавливается методом одномоментной имплантации. Имплантация проводится за одно посещение, поэтому дискомфорт, связанный с отсутствием передних зубов, исключен. 

Улыбка возвращается к вам максимально быстро. Имплантация передних зубов, цена которой зависит, прежде всего, от применяемых имплантов и метода имплантации, тщательно планируется, поэтому вероятность осложнений сведена к минимуму.

Преимущества клиники Amel Dental Clinic:

• в своей практике отдаем предпочтение современным технологиям, поэтому никогда не прекращаем учиться;
• используем только сертифицированное оборудование и материалы;
• делаем все, чтобы цены на наши услуги были доступны большинству пациентов;
• оснащение наших кабинетов позволяет проводить самые сложные операции;
• наши врачи проходят стажировку в лучших клиниках Европы;
• созданный нами образовательный центр Amel Academy помогает специалистам развиваться и делиться опытом.