Костная пластика при имплантации зубов

Имплантация зубов стала самым востребованным методом восстановления зубов, что обусловлено целым рядом его преимуществ в сравнении с протезированием зубов мостовидными конструкциями. Возможность ее проведения, а также результаты зависят от наличия достаточного объема костной ткани. Если у пациента диагностировано значительное уменьшение объема челюстной кости, проводят ее наращивание. Итак, костная пластика при имплантации зубов — показания для ее проведения, методы увеличения объема костной ткани, от чего зависит цена наращивания.

Что представляет собой костная пластика

Согласно статистическим данным, около 70% дентальных имплантов устанавливаются после проведения костной пластики. Это оперативное вмешательство, которое проводится с целью увеличения объема костной ткани, создания необходимого для установки импланта ложа. В отдельных случаях ее проводят совместно с имплантацией, в других — это отдельная операция.

Показания для проведения костной пластики

Корни зубов расположены в губчатом слое костей челюсти, который называется альвеолярным отростком. Здесь много сосудов и нервных окончаний. Характеристики отростка изменяются под действием большого количества факторов, например, наличия/отсутствия нагрузки, эндокринных нарушений, системных суставных болезней и т.д.

Одной из самых распространенных причин уменьшения объема костных тканей является отсутствие нагрузки на кость, на участках, где были удалены зубы. Альвеолярная кость пребывает в тонусе только при наличии постоянной нагрузки, которая передается отростку через корни зубов.

Снижение объема начинается уже спустя пару месяцев после утраты зуба. Как быстро происходит резорбция, зависит от места дефекта. Плотность костных тканей верхней челюсти гораздо ниже, чем в нижней, поэтом темпы атрофии в несколько раз выше. Например, на нижней челюсти дегенеративные процессы начинаются через 5-6 месяцев, а на верхней — спустя 2 месяца после утраты зуба.

Различают такие виды атрофии кости:

• вертикальная — отросток уменьшается в объеме по высоте;
• горизонтальная — уменьшение объема происходит по ширине;
• комбинированная — резорбция регистрируется как по ширине, так и по высоте.

Способ аугментации костного объема выбирается в зависимости от вида дефекта, степени выраженности и расположения. В свою очередь, в зависимости от выбранной техники, подбирается и материал для остеопластики.

Материалы для увеличения объема костной ткани

Для аугментации применяют материалы в виде гранул, блоков, мембран. По происхождению выделяют материалы синтетические и биогенные (трансплантаты, отобранные у животных).

Имплантация зуба с костной пластикой выполняется с применением следующих материалов:

• 1
  Аутогенный. Фрагмент ткани, забор которого выполняется у самого пациента. Кость, взятую в донорской области, называют аутотрансплантатом.
• 2
  Алогенный. Костная ткань от другого донора (забор происходит в случае смерти человека). Аллотрансплантаты подвергаются обработке и отправляются на хранение в специальной таре.
• 3
  Ксеногенный. Биогенный материал — т.е. животного происхождения, донором которого являются свиньи и быки. Существует в виде гранул или костных блоков.
• 4
  Аллопластический. Материал синтетического происхождения, основным компонентом которого является фосфат кальция.

В отдельную категорию можно выделить биогенные мембраны. Их основное назначение — барьер между мягкими тканями и дефектом, а также стимуляция роста костной ткани.

Методы увеличения объема костной ткани

Выбор метода проведения костной пластики зависит от степени выраженности атрофии кости, ее локализации. Основные метода аугментации:

• 1
  Мембрана после удаления зуба. Барьерные мембраны применяются в профилактических целях — чтобы не допустить зарастания зубной лунки из-за активного деления клеток мягких тканей.
• 2
  Расщепление кости. Метод, который используется при недостаточной ширине отростка. Кость делится на две части, а внутрь помещается материал для пластики. Поверх дефекта устанавливается мембрана, а полость закрывается лоскутом мягкой ткани и ушивается. Остеоинтеграция занимает 3-6 месяцев.
• 3
  Аутотрансплантация. Как правило, используется при большом дефиците тканей, что случается при травмах или после операций. В качестве трансплантата для пластики используют собственные ткани пациента.
• 4
  Синус-лифтинг. Восстановление объема костных тканей в альвеолярном гребне верхней челюсти. Это обязательное условие для проведения имплантации на верхней челюсти, позволяющее избежать осложнений.
• 5
  Восстановление объема гранулами. Восстановление высоты кости выполняется с помощью искусственного материала. Операция костной пластики подразумевает вскрытие десны и заполнение гранулами, после чего рабочее поле прикрывается мембраной и ушивается.

Костная имплантация зубов в Amel Dental Clinic

В современной стоматологии есть решения даже для самых сложных клинических случаев. Имплантация — самый совершенный метод протезирования, но для ее успешного проведения необходим достаточный объем кости. Костная пластика при имплантации зубов, цены на которую зависят от метода наращивания объема и состояния кости, позволяет устранить одно из самых главных препятствий на пути к идеальной улыбке.

Методика наращивания костного объема и стоимость пластики будет определена после осмотра и диагностики.

Преимущества клиники Amel Dental Clinic:

• современные технологии и желание совершенствоваться;
• используем только сертифицированные материалы и оборудование;
• делаем все, чтобы цены на наши услуги были доступны широкому кругу пациентов;
• оснащение наших клиник позволяет проводить самое сложное лечение.
• наши врачи проходят стажировку в лучших клиниках Европы;
• образовательный центр Amel Academy, созданный на базе нашей клиники, помогает специалистам развиваться и делиться опытом.