Щеплення від пневмококової інфекції в Amel Dental
Пневмококкова інфекція – одна з найважчих бактеріальних інфекцій, одна з провідних причин захворюваності та смертності у всьому світі, особливо для дітей до 5 років і літніх людей. За даними ВООЗ, щороку хвороби, спровоковані пневмококком, забирають 1,6 млн життів, 50% з яких – діти до двох років і 13% – діти до 5 років.
Пневмококки – це бактерії, які населяють верхні дихальні шляхи. Ураження легень пневмококами має багато клінічних форм і призводить до ряду важких захворювань в разі ослабленого імунітету.
Найчастіше, це пневмонія (90% дітей, госпіталізованих із запаленням легенів, виявляються пневмококи).
Також, пневмококова інфекція вражає не тільки легені і протікає у вигляді:
- фарингітів;
- запалення пазух носа;
- запалення суглобів;
- трахеобронхита;
- запалення внутрішньої оболонки серця;
- в складних випадках – сепсису (зараження крові), небезпечного для життя.
У дітей пневмококова бактерія викликає бронхіт, отит, пневмонію і менінгіт (пневмококової менінгіт найбільш важкий).
Як і де поширюється інфекція
Інфекція вражає всі вікові групи, передаючись повітряно-крапельним шляхом. Бактерія передається при чханні, кашлі, розмові із зараженою людиною. Бактерії, в нормі населяють верхні дихальні шляхи, зазвичай активізуються зі зниженням імунітету після перенесених захворювань (застуда, грип, кір тощо), після переохолодження, в результаті стресу гіповітамінозу або перевтоми.
У дошкільнят, які відвідують садок або інші групові заняття, вже в перші пару місяців ризик пневмонії та отиту зростає в 2-3 рази.
Пневмококки передаються при спілкуванні між дітьми, а також через іграшки, чашки і т.д. Регулярне миття рук та дезінфекція в саду може знизити ймовірність зараження, проте ступінь сприйнятливості до інфекції вкрай висока. Боротьба з нею ускладнюється тим, що пневмокок існує декількох в різновидах (стереотипах), що збільшує ризик повторного зараження.
Єдиний ефективний метод захисту – вакцинація. Характерний імунітет при вакцинації виробляється за 10-15 днів і зберігається протягом 5 років. Ця профілактична міра направлена на зниження захворюваності на інфекції, запобігання поширилися по всьому організму форм захворювання, зниження числа інвалідності та смертності, пов’язаних з пневмококової інфекцією.
Ефективність вакцинації
Кілька фактів:
- З 2000 року для попередження захворювань інфекції пневмокока у новонароджених і маленьких дітей у всьому світі застосовується вакцинація.
- За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, масова імунізація на 80 і більше відсотків знижує чисельність пневмококових менінгітів і важких форм пневмонії в дітей віком і більш ніж на 30% – загальне число пневмоній і отитів.
- Кількість потенційних і діючих носіїв пневмококових мікробів серед дітей зменшується. Це означає, і нещеплені діти, і дорослі хворіють рідше.
За прогнозами ВООЗ, до 2030 року масове застосування щеплень від пневмококової інфекції в світовій практиці збереже 5,4-7,7 мільйонів дитячих життів.
Види вакцинації від пневмококової інфекції
Перші розробки вакцини від пневмококової інфекції почалися тільки в другій половині 20 століття. Складність донині полягає в різноманітті типів мікроба – всього їх більше 90.
Спочатку була створена 14-валентна щеплення, яка застосовувалася з 1977 р Через 12 років її змінила 23-валентна вакцина, яка використовується до цих пір. Однак її можна було ставити дітям тільки з 2-х років, в той час найбільш уразлива група – новонароджені і немовлята, залишалися незахищеними.

Сьогодні в Україні використовуються, перш за все, наступні щеплення:
- 1Превенар (10, 13) останнього покоління з високим імунною відповіддю. Виробляється у Великобританії, розробка США.
- 2Сінфлорікс останнього покоління. Щеплення цієї ж групи виробництва Бельгії. Крім штамів пневмококів містить компоненти проти гемофільних інфекцій.
Вони захищають від десятка найбільш поширених типів мікроба, які викликають до 80% інфекційпневмококка. Превенар використовують з 2-х місячного віку, Сінфлорікс – з 6-ти тижнів.
Показання до застосування вакцини Превенар
ВООЗ рекомендує вакцинацію Превенар в якості профілактики інвазивних і неінвазивних інфекцій, які ми перераховували вище, з двох місяців життя і пізніше без вікового обмеження:
- 1В рамках державного календаря профілактичних щеплень.
- 2Дітям і дорослим, які більше за інших ризикують заразитися пневмококової інфекцією.
Імунізація Превенар показана:
- всім дітям у віці від 2-х місяців;
- дітям, регулярно хворіючим на вірусні та інфекційні захворювання;
- недоношеним немовлятам;
- малюкам з групи ризику: астматикам, дітям з цукровим діабетом, порушеннями роботи серця, ВІЛ-інфікованим.
Однак існує кілька груп ризику, яким показана вакцинація:
- люди старше 65 років (в розвинених країнах для них вакцинація обов’язкова);
- дорослі з хронічним захворюваннями серця, судин, легенів, печінки, а також і діабетики;
- люди з патологіями крові (серповидної анемією); ВІЛ-інфіковані;
- люди різного віку, що знаходяться в організованих колективах (інтернати, армії тощо).
Щеплення Превенар ефективна для людей з групи ризику в 85% випадків. Вона позитивно впливає на якість імунітету і тривалість життя, знижує ризик важких ускладнень і форм інфекцій.
Протипоказання до застосування вакцини Превенар
- 1Наявність алергічної реакції на раніше введений препарат Превенар® 13 або Превенар®.
- 2Висока чутливість до компонентів препарату.
- 3Протікаючі в даний момент гострі захворювання, загострення хронічних хвороб (щеплення в такому випадку ставлять після одужання або під час ремісії).
Коли прищеплювати?
Імунізації підлягають діти від 2 місяців. Курс вакцинації включає кілька щеплень. Всього одне щеплення не захищає від інфікування.
З точки зору медицини, для захисту від пневмококових інфекційних захворювань маленький дитина повинна отримати як мінімум 2 щеплення на першому році життя і ревакцинувати після року. Тоді імунітет, в найнебезпечнішому для пневмококової інфекції віці, здатний впоратися з нею. Тому чим раніше ви почнете курс вакцинації, тим краще.
Схема виглядає приблизно наступним чином:
Початок вакцинації 2 – 6 місяці | Початок вакцинації 7-11 місяців | Початок вакцинації 1 – 5 років |
3 дози плюс ревакцинація | 2 дози плюс ревакцинація | 2 дози, ревакцинація за показаннями доктора |
3 дози з інтервалом не менше 30 днів, і ревакцинація через 1-1,5 року | 2 щеплення з перервою не менше 30 днів, повторна вакцинація в 2 роки | 2 процедури вакцинації з інтервалом не менше, аніж в 2 місяці |
Показання до застосування вакцини Сінфлорікс
Показання до вакцинації Сінфлорікс ідентичні показаннями інших кон’югованих вакцин, тобто Превенарів.
В рамках державного календаря щеплень вона призначена:
- Для початкової імунізації немовлят у віці від 6 тижнів (на відміну від Превенар, який призначається тільки від 8-ми тижнів) до 6-ти місяців. Курс: 3 щеплення з інтервалом не менше 30-ти днів і ревакцинація не раніше, ніж через півроку.
- Для початкової імунізації 2-4 місячних малюків. Курс: 2 введення з інтервалом не менше 2 місяців. Ревакцинація – не раніше, ніж через півроку після останнього введення препарату.
- Дітям, які пропустили імунізацію протягом першого півроку життя. Немовлятам до року роблять 2 щеплення з перервою в 30 днів з ревакцинацією не раніше, ніж через 2 місяці. Малюкам від 1 до 2 років роблять 2 введення з інтервалом в 2 місяці. Дітям 2-5 років вводять 2 дози з інтервалом не менше 2 місяців.
Малюкам, початок вакцинації яких було призначено після 1 року, повторна імунізація не проводиться.
До групи ризику серед дітей і дорослих, яким показана позапланова вакцинація, збігаються з групою ризику для призначення Превенар.
Протипоказання до застосування вакцини Сінфлорікс
Вакцинація Сінфлорікс протипоказана при:
- наявність реакцій на компоненти вакцини;
- випадках енцефалопатії нез’ясованої етіології;
- під час гострих захворювань, в т.ч. сезонної алергії; загостренні хронічних хвороб.
Вакцинація (м Дніпро, AmelDental Clinic) препаратом Сінфлорікс проводиться через 2-4 тижні після усунення всіх симптомів гострого захворювання. При середньотяжкому ГРВІ щеплення можна робити відразу після нормалізації температури. Млява застуда з невираженими симптомами протипоказанням до вакцинації не є.
Особливості вакцинації від пневмокока в Amel Dental
Імунізація вакцинами Превенар і Сінфлорікс здійснюється в клініці Amel Dental в Дніпрі, у відділенні педіатрії Amel Kids. Процедура проводиться в маніпуляційному кабінеті в комфортних і стерильних умовах. Препарат вводиться внутрішньом’язово в передню поверхню стегна. Дітям старше року можна вводити в плече. Наші педіатри мають багаторічний досвід роботи з дітьми і роблять все, щоб маленький пацієнт відчував себе спокійно і залишався в хорошому настрої.
В день процедури лікарі ретельно оглядають дитину і вивчають анамнез. У разі необхідності, призначають консультацію алерголога або імунолога.
Вакцинація в Amel Dental проводиться препаратами останнього покоління, що забезпечує потужний захист імунітету від небезпечних інфекцій.
Прищепні реакції спостерігаються вкрай рідко. Може спостерігатися підвищення температури, невеликі почервоніння і чутливість в місці ін’єкції. Реакція може розвиватися не пізніше 2-3 діб і триває недовго.
Педіатр весь цей час знаходиться на зв’язку по телефону (навіть у вихідні та святкові дні), тримаючи ситуацію під повним контролем.