Стоматит: як лікувати, види і лікування

Стоматит в роті (мукозит) – поширена стоматологічна патологія, особливо у дітей. Під однією назвою зібрана ціла група захворювань самої різної етіології, які відрізняються причиною виникнення і симптоматикою. Загальне у всіх цих захворювань – це запалення слизових тканин в ротовій порожнині. Стоматит може бути як окремим недугою, так і ускладненням іншої хвороби (наприклад, скарлатини, грипу та ін.) Виявляється у вигляді виразок і найчастіше локалізується на мові (на кінчику язика і по боковому краю), на яснах і слизової щік, на губах , на твердому небі.

У цій статті ми розповімо, за якими ознаками можна розпізнати стоматит, як лікувати стоматит язика, як уникнути захворювання і його небезпечних ускладнень.

Симптоми стоматиту у дорослих і у дітей

Розпізнати у дитини хворобу можна по тому, що він починає постійно вередувати, втрачає апетит, погано спить. Симптоми стоматиту нескладно виявити при акуратному огляді порожнини рота.

Про наявність захворювання свідчать такі ознаки:

запалення слизової (почервоніння);
поява в роті ранок, висипань, ран, ерозії;
підвищення температури тіла;
гіперсалівація (рясне слиновиділення);
білий наліт на язиці та на слизових тканинах;
неприємний присмак;
дискомфорт, біль, в деяких випадках печіння;
набряклість, кровоточивість ясен.

Клінічні прояви захворювання у дорослої людини слабо виражені, і сама хвороба протікає не так гостро, як у дитини. Як правило, на мові, на внутрішній стороні губи і щік, на яснах або на небі з’являються невеликі вогнища запалення (слизова в цих ділянках стає червоною), які можуть супроводжуватися дискомфортом. Запалення може бути болючим, через що людина не може нормально їсти (пережовувати їжу).

Ознаки стоматиту відрізняються в залежності від причин, стадії захворювання, індивідуальних особливостей організму. Однак, незалежно від причини і форми патології, при стоматиті спостерігається збільшення лімфатичних вузлів, розташованих під нижньою щелепою.

Стоматит у дорослих і дітей: причини захворювання

Фактори, які можуть спровокувати стоматит, можна умовно розділити на такі групи:

місцеві;
внутрішні;
зовнішні.

До місцевих належать будь-які причини, які мають прямий вплив на стан слизової:

недотримання правил гігієни;
використання неякісних засобів гігієни;
куріння.

Внутрішні – це фактори, пов’язані з внутрішніми порушеннями в організмі:

дисфункція внутрішніх органів (серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту);
дефіцит ряду вітамінів і мікроелементів (вітамінів B-групи, селену, цинку, заліза або фолієвої кислоти);
порушення метаболічних процесів;
алергія;
гормональний збій на тлі захворювань, при вагітності;
ослаблений імунітет.

Зовнішні чинники:

порушення протоколу прийому антибіотиків;
стреси;
сильне переохолодження;
будь-механічне пошкодження (наприклад, після видалення зуба) або постійне механічне пошкодження слизової при носінні неякісних або встановлених з порушеннями брекет-систем, протезів;
опромінення, хіміотерапія.

Види стоматиту: як їх відрізнити один від одного і чим вони небезпечні

Класифікація стоматитів в залежності від етіології:

бактеріальний – викликаний різного роду бактеріями (стрептококовий, сифілітичний, туберкульозний та ін.);
вірусний – виникає на тлі таких захворювань, як герпетичний вірус, грип, ентеровірусна інфекція, кір;
грибковий – викликаний розвитком грибкової інфекції;
променевої – результат опромінення (вражає тканини при променевої хвороби);
хімічний – придбаний внаслідок опіку слизових оболонок агресивними хімічними речовинами (перекисом водню, іншими лугами або кислотою);
медикаментозний – алергічна реакція слизової на прийом якихось лікарських препаратів.

Залежно від форми стоматит в порожнині рота ділиться на такі типи:

катаральний;
виразковий стоматит (виразково-некротичний Венсана);
афтозний;
гангренозний.

Розповімо докладно про найпоширеніші, а також про найнебезпечніших видах стоматиту.

Герпесний стоматит

Це звичайний дитячий стоматит, так як їм хворіють переважно діти, а в 80% всіх випадків стоматиту у дітей діагностують саме такий тип захворювання.

Особливості:

заразний, передається повітряно-крапельним шляхом;
нерідко протікає в гострій формі, при якій у дитини тримається висока температура, з’являється нудота, блювота, діарея;
позиціонується стоматит на губі, на слизових тканинах, нерідко зустрічається на небі, особливо при інфекційному, хімічному і механічному ураженні тканин;
через хворобливих відчуттів дитина відмовляється від їжі, вередує, погано спить;
осередки виглядають спочатку як бульбашки, а потім перетворюються в ранки, час загоєння яких 3-4 дня;
при ефективному лікуванні герпетичний стоматит проходить за 7-14 днів.

Катаральний стоматит

Найлегша форма стоматиту. Найчастіше їм хворіють дорослі. Причини – відсутність необхідної гігієни, хвороби зубів, гінгівіт, мінеральні відкладення на зубах, глистяні інвазії, проблеми шлунково-кишкового тракту.

болить і набрякає слизова ротової порожнини;
з’являється неприємний запах з рота;
утворюються окремі осередки у вигляді плям сірого кольору.

При катаральному стоматиті:

Як лікувати катаральний стоматит? Через скільки днів хвороба проходить повністю? На початковій стадії можна швидко позбутися від проблеми: якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, через 10 днів вже не залишається ніяких ознак хвороби. При наявності суміжного захворювання пацієнтові профільні фахівці призначають загальне лікування, а стоматолог розписує план місцевого лікування.

Якщо ігнорувати симптоми захворювання 10-14 днів, неминучі важкі ускладнення.

Виразковий (некротичний) гінгівіт

Це не що інше, як запущена форма катарального стоматиту у дорослих, при якій спостерігається ураження більшої частини слизової рота виразковими і ерозійним вогнищами, почервоніння, набряклість і кровоточивість ясен, незначне підвищення температури до 37,5 °, біль в яснах. У більш важких випадках (при відсутності своєчасного ефективного лікування) стоматит на щоці може перейти в обширні виразки (до 6 см в діаметрі), можливий глибокий некроз тканин (слизової і навіть м’язової), зростання температури до критичних значень, перехід в хронічну стадію, випадання зубів.

Скільки днів потрібно для лікування виразкового стоматиту, залежить від тяжкості захворювання і індивідуальних чинників. Із застосуванням сучасних методів і засобів проти хвороби можна швидко позбутися від недуги (за 5-10 днів).

Афтозний, або рецидивний стоматит

Дуже поширена форма, яку хворіють і дорослі, і діти (відсоток захворюваності серед дітей трохи вище). Ознака патології – утворення виразок круглої форми з червоним контуром, які виглядають, як застуда. Поширюється афтознийстоматит на яснах, губах, на щоках з внутрішньої сторони, тобто в будь-якій ділянці ротової порожнини. Може проходити як в гострій, так і в хронічній формі. Хронічна форма більш поширена, алергічної або інфекційної етіології, розвивається на тлі системних захворювань, ослабленого імунітету.

Якщо у пацієнта діагностували афтознийстоматит, лікування буде комплексним (загальна + місцева терапія). Скільки воно триватиме, які препарати будуть застосовані, залежить від безлічі факторів, у тому числі від причин і характеру захворювання.

Кандидозний стоматит

Найбільш відомий вид захворювання (часто його називають «молочниця»). Причиною патології є грибок роду Candida. Вважається, що кандидозний стоматит – хвороба немовлят, але це не так. «Підчепити» його можуть навіть дорослі, особливо жінки в похилому віці (коли ослаблена опірність організму) при переохолодженні, контакті з носіями інфекції, лікування антибіотиками.

Симптоматика кандидамикоза: сирний білий наліт на язиці, на слизовій в області щік, неба. При видаленні нальоту вогнища запалення можуть кровоточити. Тривалість інкубаційного періоду при кандидозної стоматиті може досягати 20 днів. Лікування проводиться із застосуванням протизапальних, протигрибкових препаратів, а також корекції харчування.

Везикулярний (інфекційний) стоматит

Захворювання, провоковане ентеровірусна інфекція, проявляється у вигляді пухирчастої висипу на слизовій рота, на мові, а також на руках і ногах, супроводжується лихоманкою, болем в горлі. Зустрічається у маленьких дітей. За симптоматиці і перебігу захворювання везикулярний стоматит схожий на герпетичну ангіну, як правило, протікає в легкій формі. Лікування найчастіше симптоматичне, загоєння в місцях висипання і одужання наступають швидко.

Гангренозний стоматит (нома)

Цей тип патології дуже небезпечний. Важка форма стоматиту відноситься до категорії вологих гангрен. При такому захворюванні відбувається ураження м’яких тканин ротової порожнини, прогресуюче руйнування тканин щік, язика, ясен (слизової, підслизової), особи. Етіологія до кінця не з’ясована, проте є припущення, що на розвиток патології впливає анаеробна інфекція. Найчастіше гангренозний стоматит зустрічається у дітей з ослабленим імунітетом після перенесених інфекційних захворювань. Величезна кількість випадків спостерігається в країнах Африки.

Захворювання розвивається стрімко: запалення, освіта бульбашки з геморагічної рідиною – стадія синього плями – набряклість і ущільнення уражених тканин (склоподібний набряк) – освіту гниючої рани. Від появи перших ознак запалення до масштабного поразки і початку процесу відторгнення некротичних тканин може пройти всього 3 дні. Хвороба протікає на тлі високої температури, запальний процес може вражати великі ділянки, захопити верхньощелепні пазухи, щелепних кісток, ясна, привести до рухливості зубів, сильної інтоксикації, летального результату.

Лікування складне, спрямоване на боротьбу з інфекцією, інтоксикацію, загальне зміцнення організму, паралельно з прийомом ліків призначають місцеве лікування (антисептичну обробку, промивання, мазі).

Протезний стоматит

Якщо у дорослої людини, який зробив протезування зубів, з’явився стоматит, то, швидше за все, захворювання пов’язане саме з носінням протеза.

Симптоми протезного стоматиту:

запалилися тканини під коронкою;
м’які тканини стали хворобливими;
утворився виразковий або некротичний вогнище запалення (в окремих випадках).

Головна причина патології – бактерії, які потрапляють під ортопедичну конструкцію, а також алергія на матеріал ортопротеза. Лікування антисептичну і протизапальну, може тривати до 2 тижнів.

Чим небезпечний стоматит в роті? Способи передачі захворювання

Різновидів стоматиту дуже багато, але не всі вони заразні. Найпоширеніші способи зараження:

повітряно-крапельний і контактний (через поцілунки, спільний посуд, при чханні та ін.) – характерний для бактеріальних і вірусних стоматитів;
через предмети гігієни, предмети побуту, іграшки передається також кандидоз;
самостійно (під впливом несприятливих факторів) розвиваються такі види хвороби, як хронічний, афтозний, хімічний, алергічний і т. п.

Діти найчастіше заражаються через іграшки, фрукти, брудні руки, посуд, тобто саме контактним шляхом. Немовлята все тягнуть до рота і можуть захворіти кандидамиозом після ігор з брудною іграшкою, від необробленої соски.

До яких негативних наслідків може привести стоматит?

запалення і кровоточивість ясен;
рухливість зубів і їх випадання;
вторинна інфекція;
запалення мигдалин;
при тривалому лікуванні можлива зміна голосу (сиплість, хрипота) і розвиток хронічного ларингіту.

Але в більшості випадків стоматит не несе в собі небезпеку для здоров’я за однієї умови – якщо візит до лікаря не відкладається в довгий ящик, вчасно призначене ефективне лікування і пацієнтом дотримуються рекомендації медиків щодо лікування і гігієни порожнини рота.

Діагностика стоматиту

Ефективна діагностика дозволяє точно визначити форму захворювання і призначити правильне лікування, що максимально прискорює процес одужання. Оскільки стоматит має досить красномовні симптоми, то в багатьох випадках для постановки діагнозу лікаря досить загальної клінічної картини. Проводиться огляд, збір анамнезу.

Крім того, застосовуються лабораторні методи діагностики:

загальний аналіз крові;
бакпосеви;
вірусний посів;
цитологічні дослідження;
ПЛР-діагностика;
біопсія тканин;
підшкірні проби з алергеном дріжджовим.

Існує багато різновидів стоматиту, і деякі з них можуть вимагати проведення додаткових діагностичних досліджень:

імунологічних;
серологічної реакції;
газової хроматографії на предмет метаболітів грибка;
молекулярно-біологічної діагностики;
методу імунофлюоресценції і т. д.

Особливості прояви стоматиту у роті при вагітності

Виявляється стоматит при вагітності у вигляді почервоніння на мові, небі, на щічних слизових і на яснах. У зоні запалення з’являються виразки, ерозії у вигляді білих плям з червоним контуром. При виникненні стоматиту у майбутньої мами лікування повинно проводитися негайно, оскільки кожна ранка – це осередок інфекції, який може викликати інтоксикацію організму, привести до серйозних проблем в виношуванні плода і ускладнень під час пологів.

Як і чому починається стоматит у дітей?

По-перше, тому що вони обожнюють все пробувати на зуб. В результаті в роті у дитини може побувати будь-яка річ (іграшки, чужа соска, Недоїдене іншою дитиною яблуко), покрита мільйоном недружніх бактерій, здатних викликати запалення.

По-друге, навіть найменша застуда може вплинути на стан слизової. Сухість у роті призводить до зниження захисної функції слизової.

Лікарі рекомендують батькам регулярно оглядати рот дитини, особливо в області за нижньою губою, де практично завжди при стоматиті локалізуються вогнища запалення. Дитячий стоматит протікає досить болісно, і раннє виявлення недуги допоможе позбутися від нього в лічені дні.

Як вилікувати стоматит у дитини? Ні в якому разі не користуйтеся підказками з інтернету і не намагайтеся самостійно лікувати малюка народними засобами. Якщо у вас з’явилася підозра, що у дитини стоматит, зверніться в Amel Dental Clinic до дитячого стоматолога на консультацію. Він проведе обстеження, складе план лікування і дасть професійні рекомендації.

Як лікувати стоматит: лікування у дорослих і у дітей

Чим раніше буде виявлена проблема і пацієнт звернеться до лікаря, тим легше і швидше відбувається загоєння вогнищ запалення, настає одужання. Як вилікувати стоматит в роті у дорослих і дітей?

Схема лікування завжди індивідуальна, і її призначає лікар-стоматолог за результатами збору анамнезу та проведеного дослідження.

Однак в кожному випадку застосовується комплексна терапія, яка обов’язково включає:

Підвищення якості гігієни і вибір сприятливих засобів догляду за ротовою порожниною (м’яка щітка, неагресивні пасти).
Зміна звичок харчування. Необхідно виключити з раціону продукти, які можуть травмувати слизову (кислі, гострі, холодні, тверді і т. Д.)
Антисептичні та протизапальні заходи – для боротьби з бактеріями лікар порекомендує полоскати регулярно рот спеціальним бальзамом, настоєм трав або іншими засобами-антисептиками, мазати лікувальними мазями.

Залежно від причини і форми захворювання, можливо, буде потрібно:

пройти медикаментозне лікування, спрямоване на боротьбу з вірусами, грибкової або бактеріальної інфекцією (якщо саме вони є причиною захворювання);
вискоблити і обробити вогнища запалення;
зробити професійну чистку зубів;
пройти через процедуру лазерного лікування (висічення некротичних тканин);
регулярно обробляти протези зубів, а в деяких випадках і провести переустановлення протеза;
пройти курс імунотерапії і ін.

Чим лікувати стоматит у роті, які способи лікування максимально ефективні, скільки днів (тижнів) має тривати лікування, вирішить лікар після огляду і (при необхідності) проведення лабораторної діагностики. Записатися на консультацію в Amel Dental Clinic ви можете на нашому сайті, вибравши лікаря і зручне для відвідування клініки час.

Стоматит, лікування: кращий засіб – профілактика

Боротися із захворюванням завжди складніше, ніж запобігти його. Дотримуючись простих правил догляду за порожниною рота, можна зберегти здоров’я ясен, зубів і навіть вберегти від перехідного (заразного) стоматиту своїх дітей.

Для ефективної профілактики стоматиту лікарі Amel Dental Clinic рекомендують:

виконувати правила гігієни – регулярно і ефективно чистити зуби, полоскати із застосуванням бальзаму після кожного прийому їжі;
робити професійну чистку зубів від нальоту раз в 3-4 місяці;
вчасно міняти зубну щітку;
проводити полоскання ротової порожнини після прийому рідких антибіотиків;
регулярно проходити огляд у стоматолога;
подбати про збалансоване харчування;
піклуватися про своє здоров’я – вести ЗСЖ, вчасно лікуватися від патологій шлунково-кишкового тракту, серцево-судинних та інфекційних захворювань;
зміцнювати імунітет.