Неправильний прикус – причини, види, способи лікування

Правильний прикус – це результат правильного розвитку зубощелепної системи. Неправильний прикус – це результат будь-яких відхилень у розвитку. Він може створити безліч проблем, і неестетична усмішка – це найменша неприємність серед них. Розкажемо докладно, як розвивається прикус, що впливає його формування, чому відбувається порушення та як його можна виправити.

Як розвивається прикус

Прикус розвивається у дитини від народження і до того моменту, коли в зубному ряду на своєму місці будуть усі постійні зуби. Процес розвитку прикусу ділиться кілька етапів.

Розкажемо докладно, як відбувається розвиток прикусу:

1

З народження до півроку (до появи перших молочних зубів). На цьому етапі активно росте і формується зубощелепна система дитини. Правильність змикання щелеп, правильне розташування язика в ротовій порожнині залежать від вигодовування (натуральне або з використанням анатомічної соски).
2

З 6 місяців (появи першого молочного зуба) до 3 років. У цей період у дитини прорізуються всі молочні зуби з дуже тонким корнями, які розсмоктуються до моменту прорізування постійних зубів.
3

Вік 3-6 років. На цьому етапі молочні зуби дитини повноцінно забезпечують жувальну і мовну функцію. На цьому період молочного прикусу закінчується.
4

З 6 років. Молочні зуби випадають, прорізуються постійні зуби, починає формуватись постійний прикус. Зазвичай дефекти, характерні для молочного прикусу (діастеми, треми), на цьому етапі зникають.
5

У 15 років. До цього віку формування зубощелепної системи і постійного прикусу завершується. У нормі зуби верхнього і нижнього ряду контактують при замиканні і жуванні (крім зубів мудрості, що прорізаються пізніше, і перших нижніх різців).

Неправильний рост зубів і порушення прикусу можуть проявитися на будь-якому з п’яти етапів. Але досвідчений стоматолог може на ранньому етапі виявити проблему і вжити заходів для усунення причин порушення прикусу та виправлення вже наявних дефектів. Багато в чому правильний розвиток прикусу дитини залежить від батьків. Потрібно приділити увагу збалансованому раціону харчування, стежити за звичками дитини і регулярно (кожні півроку) приводити її на профілактичний огляд до стоматолога.

В ортодонтії виділяють 4 види правильного прикусу і 5 варіантів розвитку неправильного прикусу.

Різновиди прикусу, які вважаються нормою:

ортогнатичний – нижні різці перекриваються різцями верхнього зубного ряду не більше ніж на 1/3;
прогенічний – верхній ряд трохи висунуто вперед;
біпрогнатичний – передні зуби ростуть не прямо, а з невеликим відхиленням уперед;
прямий – характеризується прямим змиканням країв передніх зубів.

Будь-який з наведених видів прикусу вважається нормальним за умови, що зберігається правильне змикання зубних дуг, а пацієнт не відчуває жодного дискомфорту чи обмежень.

Причини порушення прикусу

Причини неправильного прикусу поділяються на дві категорії:

1

Вроджені патології.
2

Набуті порушення.

Вроджені дефекти можуть бути генетичними (наслідком неправильного розвитку) і пов’язаними з дефіцитом мікроелементів в організмі матері в період внутрішньоутробного розвитку дитини.

Набуті причини проблем із прикусом у дорослих і дітей відрізняються.

Основні причини неправильного прикусу у дітей:

тривале регулярне смоктання пустушки;
використання для годування соски з великим отвором (якщо дитині не доводиться виконувати смоктальні рухи);
дефіцит мінералів, які беруть участь у формуванні твердої тканини зубів;
нестача у раціоні дитини твердої їжі;
щелепно-лицеві травми;
порушення опорно-рухового апарату;
патології органів дихання; звичка спати з відкритим ротом;
бруксизм.

У дорослих проблеми з прикусом можуть виникнути з таких причин:

дефект зубного ряду – якщо після втрати/видалення зуба його не відновлювали протягом тривалого часу;
порушення постави та інші проблеми з опорно-руховим апаратом;
неправильний рост зубів через брак місця на щелепі;
помилки протезування.

Розуміння механізму і причин формування неправильного прикусу, а також своєчасне виявлення відхилень від норми дозволять уникнути серйозних ускладнень та виправити дефект.

Діагностика неправильного прикусу

Порушення прикусу не завжди можна визначити за якимись зовнішніми ознаками, дивлячись на своє відображення у дзеркалі або по фотографії. Встановити наявність і характер патологічних змін може лише досвідчений лікар-ортодонт за результатами огляду та апаратної діагностики (рентген-діагностика, дентальна комп’ютерна томографія).

Але ви самі можете помітити проблему, якщо будете уважні до свого здоров’я. Як виявити порушення прикусу? Якщо зубощелепна система правильно розвинена, вам однаково комфортно жувати на обидві сторони, нижня частина обличчя виглядає симетрично, верхні ікла на 1/3 перекривають ікла нижньої щелепи, а різці обох щелеп розташовані на однаковій відстані один від одного. Простий тест на стан прикусу – змикання щелеп. Правильний прикус – якщо верхній ряд трохи виступає вперед, а всі зуби верхнього і нижнього ряду контактують між собою.

Ознаки, які повинні вас насторожити:

постійне скупчення нальоту на тих самих ділянках зубного ряду;
нерівне розташування, скупченість зубів;
поява між зубами щілин;
ускладнена вимова шиплячих звуків;
кровоточивість ясен;
зміщення щелепної дуги по відношенню до протилежної щелепи.

Чому наліт може бути ознакою неправильного прикусу? Справа в тому, що перманентне утворення нальоту в одному місці може вказувати на те, що ці зуби не беруть участі у пережовуванні, тобто є функціональне порушення прикусу. За будь-яких сумнівних симптомів проконсультуйтеся зі стоматологом.

Які існують патології прикусу

Різновиди неправильного прикусу в ортодонтії:

1

Дистальний прикус – порушення, у якому верхній зубний ряд сильно виступає вперед над нижнім.
2

Мезіальний прикус – сильне зміщення вперед нижньої щелепи.
3

Глибокий – верхні зуби наполовину та більше перекривають зуби нижнього ряду.
4

Перехресний – неоднакове змикання зубів на різних ділянках зубних дуг.
5

Відкритий – незмикання зубів, поява щілини між зубами.

Також до патологій прикусу відноситься аномальне розташування зубів у ряду з наповзанням зубів один на одного або великою відстанню між сусідніми зубами.

Наслідки неправильного прикусу

Порушення прикусу – це комплексна проблема, яка впливає на зовнішність, жувальну функцію та навіть загальний стан здоров’я людини.

Ускладнення та наслідки, з якими може зіткнутися пацієнт із неправильним прикусом:

Дискомфорт і біль.

Неправильний прикус є наслідком порушення будови зубощелепного апарату. Це в свою чергу спричиняє порушення у роботі скронево-нижньощелепних суглобів, нерівномірний розподіл навантаження на м’язи. Пацієнти з неправильним прикусом можуть відчувати біль у шийному відділі хребта, в області плечей, страждають від мігрені, відчувають обмеження при спробі широко відкрити рот, а при жуванні або позіханні відчувають хрускіт і дискомфорт у СНЩС.

Руйнування зубів.

У разі порушення прикусу навантаження на зуби при жуванні розподіляється нерівномірно. На деяких ділянках знижується, а на інших стає надмірним. Посилене жувальне навантаження призводить до стирання емалі, може стати причиною чутливості зубів, утворення зубного нальоту, підвищує ризик розвитку карієсу, сколів, руйнування старих пломб, травмування слизової оболонки, запалення та кровоточивості ясен.

Порушення травної функції.

Через неправильний прикус порушується функція зубів, що перешкоджає нормальному пережовуванню їжі, що в свою чергу тягне за собою порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.

Порушення роботи органів дихання.

Один з наслідків неправильного прикусу, незмикання щелеп – це постійно відкритий рот. У такому стані підвищується ризик потрапляння інфекції, схильність до гострих і хронічних захворювань органів дихання, неправильного розвитку ЛОР органів. При систематичному порушенні дихання є ризик серцево-судинних захворювань.

Порушення дикції.

Від стану прикусу залежить чіткість вимови. Люди з неправильним прикусом відчувають незручність у вимові деяких звуків, від чого з’являються дефекти мови.

Порушення естетики усмішки, овалу обличчя.

Скучені і криво розташовані зуби псують усмішку, а неправильний розвиток щелепи стає причиною порушення симетрії обличчя, появи носогубних зморшок, зміни овалу в нижній частині обличчя, через що людина виглядає старшою.

Виправлення прикусу – основні методи

При порушенні прикусу потрібне тривале, складне ортодонтичне лікування. Метод лікування, його тривалість залежать від типу і складності патології. Сучасна стоматологія використовує інноваційні методи діагностики та лікування, технології цифрового моделювання посмішки, що дозволяє досягти чудових прогнозованих результатів.

Найефективніші способи виправлення неправильного прикусу у дорослих:

брекети;
елайнери;
хірургічне втручання.

В ортодонтичному лікуванні дітей застосовують пластинки, індивідуальні капи, брекети (після повного прорізування всіх постійних зубів).

Виправлення прикусу брекетами

Брекети – найпоширеніший і найефективніший метод виправлення різних дефектів прикусу, зокрема складних ортодонтичних патологій. Брекет-системи мають різні типи конструкції, фіксації на щелепі та виготовляють з різних матеріалів. Серед них є моделі, які майже не помітні на зубах. Залежно від складності порушення, брекети слід носити від 1 до 2,5 років.

Переваги:

можливість виправлення більшості патологій прикусу;
гарантований результат;
можливість вибору оптимального виду конструкції та матеріалу.

Недоліки брекетів:

відчуття чужорідного предмета у роті, до якого потрібно звикнути;
ризик травмування слизової порожнини рота;
складність гігієни.

Виправлення прикусу елайнерами

Безпечний для емалі, комфортний для пацієнта спосіб ортодонтичного лікування, який останнім часом набуває все більшої популярності. Капи є прозорими полімерними пластинками, виготовленими за індивідуальним цифровим зліпком зубів пацієнта. Їх надягають на щелепу і носять до 22 годин на добу, знімаючи лише під час їжі та для проведення гігієнічних процедур.

Для досягнення бажаного результату в лікуванні використовують до 20 змінних кап з різним ступенем жорсткості (жорсткість збільшується послідовно, зміна капи кожні 1,5-3 місяці). Тривалість лікування – близько року.

Переваги методу:

естетика – прозорі елайнери непомітні для оточуючих;
безболісність – елайнери діють делікатно, не травмують м’які тканини, не пошкоджують емаль;
зручність носіння;
простота догляду;
можливість самостійної заміни конструкції, відсутність потреби у регулюванні та частому відвідуванні клініки.

Мінуси елайнерів:

не підходять для виправлення серйозних патологій;
мають вищу вартість порівняно з брекетами та іншими способами лікування;
ймовірність не отримання потрібного результату через брак самодисципліни та порушення режиму носіння капп.

Хірургічне виправлення прикусу

У найскладніших клінічних ситуаціях, коли інші методи є неефективними або недоцільними, пацієнту призначають операцію. Хірургічне втручання може поширюватися на м’які тканини, зуби, щелепну кістку, та спрямоване на відновлення правильного положення щелеп, відновлення нормальної функції зубів, скронево-нижньощелепних суглобів.

Неправильний прикус – проблема, яка має властивість посилюватися. Чим довше її не вирішують, тим серйозніші наслідки та складніше лікування. Однак навіть найскладніші ортодонтичні патології можна виправити за допомогою сучасних технологій і методів лікування. Тому, хоч би яким був дефект, не бійтеся звертатися до лікаря. Запишіться на консультацію до ортодонта в Amel Dental Clinic, і ми підберемо для вас найпростіший та найефективніший спосіб лікування.