Виправлення прикусу брекетами
Зміст:
Більш ніж у 2/3 дітей є порушення прикусу різного ступеня. Без корекції неправильного прикусу порушення стають більш вираженими, є причиною як очевидних естетичних дефектів, так і погіршення стану зубощелепної системи. Найчастіше для корекції прикусу використовуються брекети. Розкажемо, як відбувається установка брекетів у Дніпрі, які основні етапи лікування неправильного прикусу.
У якому віці встановлюють брекети
Оптимальний вік для установки брекетів – 12-13 років. У цьому віці процеси формування прикусу та зміни зубів відбуваються найбільш інтенсивно. Будь-які порушення прикусу коригуються в цей період швидше і простіше, ніж у старшому віці. У деяких випадках установку здійснюють у віці від 8 до 11 років, в інших випадках – у 14-15 років. Період вибирається з урахуванням темпів розвитку зубощелепної системи. За наявності показань брекети встановлюють навіть на молочні зуби.
За наявності порушень брекети можна встановлювати і дорослим. Процес лікування у дорослих триваліший, та його результати повністю виправдовують терміни.
При використанні ортодонтичних конструкцій у ранньому віці потрібно враховувати ймовірність розсмоктування зубних коренів, які ще не повністю сформувалися. У кожної людини кісткові структури мають свої особливості розвитку, тому ефективність і безпека лікування залежить від правильно проведеного обстеження.
Які брекети краще
Вибір брекет-систем здійснюється на етапі планування і залежить від ступеня вираженості патології та бажання пацієнта. Найбільш надійними і ефективними є металеві самолігувальні конструкції. Однак це малоестетичні системи, тому лікування за їх допомогою можливе лише за відсутності комплексів у пацієнта.
Для вимогливих до естетики пацієнтів вибором можуть стати керамічні брекети чи сапфірові конструкції, особливо лінгвальні.
Основні етапи діагностики в ортодонта
Перед установкою брекетів проводиться обстеження. Попередній діагноз встановлюється під час первинної консультації, після чого для його підтвердження та складання плану лікування проводиться апаратна діагностика. Зліпок перед брекетами необхідний для виготовлення контрольно-діагностичних моделей.
Обстеження перед брекетами:
- Ортопантомограма. Панорамний знімок обох щелеп. На ньому видно всі зуби та їх зачатки, ступінь розвитку зубних коренів, розташування третіх молярів (зубів мудрості), наявність місця для останніх. На ортопантомограмі видно запальні процеси, зайві та ретеновані зуби.
- Телерентгенограма. Знімок кісток черепа в бічній проекції.
- Аналіз моделей щелеп, отриманих зі зліпків зубів.
- Фото обличчя та зубів.
Залежно від клінічної ситуації можуть бути призначені додаткові дослідження:
- Прицільний рентгенологічний знімок, який виконується на певній ділянці для уточнення отриманих даних.
- 3D-комп’ютерна томографія.
- 3D-комп’ютерна томографія.
Основні етапи лікування брекетами
Що потрібно перед установкою брекетів, і як відбувається процес лікування – опишемо кожен етап детально:
- Первинна консультація. Попередня оцінка ситуації, складання попереднього плану лікування. Розмова з роз’ясненнями та демонстрація подібних клінічних ситуацій.
- Діагностика. Проведення стандартних діагностичних процедур (ортопантомограма, телерентгенограма), фотографії обличчя та зубів, відбитки зубів, створення діагностичних моделей.
- Обговорення плану лікування. На підставі результатів діагностики коригується попередній план лікування, після чого узгоджується з пацієнтом. Узгоджується вартість брекетів, цілі, тривалість носіння брекет-систем.
- Установка брекетів. Сучасні брекет-системи – це складні, точні конструкції, які виконують «програму» з корекції положення зубів у трьох площинах. Ефективне виконання програми лікування залежить від того, наскільки правильно встановлений кожен брекет. Для надійної фіксації краще, щоб поверхня зубів залишалася сухою. Тому перед установкою брекетів потрібно поїсти, щоб зменшити кількість слини, що виділяється. У деяких випадках під час лікування зуби можуть торкатися брекетів. Щоб уникнути цього, на поверхню зубів наносять тимчасовий пломбувальний матеріал, що роз’єднує прикус. Він поступово стирається, тому в процесі лікування його потрібно буде відновлювати.
- Початковий етап лікування (8-12 місяців). У перші місяці пацієнт реєструє суттєві зміни. Корекція здійснюється за допомогою ортодонтичних дуг – дротів, які вставляють у брекет-системи. Вони з нікелю і титану і мають «пам’ять», тобто прагнуть повернутися у вихідне положення. Через певний час після початку лікування робиться ортопантомограма, щоб проаналізувати положення брекетів. Спочатку коригуються найгрубіші порушення прикусу, тому результати з’являються швидко. Для другого етапу характерні не такі очевидні зміни. Переважно, у цей період відбувається зміна положення коренів.
- Виправлення прикусу – основний етап (3-24 місяці). За незначних порушень цей етап може бути досить коротким. При виражених порушеннях лікування триває до 2 років. Для виправлення серйозних патологій вплив здійснюється не стільки на окремі зуби, скільки на щелепу цілком. Не забувайте, що для корекції прикусу можуть видалятися зуби.
- Завершальний етап (3-6 місяців). Після вирівнювання зубів та корекції прикусу приступають до фінішного етапу, на якому використовуються міжщелепні еластики. На цьому етапі коригування проводяться часто – інтервал між відвідинами ортодонта становить 1 місяць.
