Методи імплантації передніх зубів

Сучасна імплантологія має великий набір засобів, які дозволяють не просто відновити функції зубощелепної системи, а й зробити це максимально природно, відповідно до сучасних стандартів в естетичній стоматології. Зубні імпланти передніх зубів виглядають природно, довговічні і не викликають дискомфорту. Основне завдання лікаря – підібрати метод імплантації, який дозволить відновити зубний ряд швидко і з мінімальними ризиками.

Особливості імплантації фронтальних зубів

До протезування передніх зубів висуваються особливі естетичні вимоги. Протези, встановлені в «зоні посмішки» повинні мати максимально природний вигляд, не відрізнятися від інших зубів. Найчастіше для цього використовують цільнокерамічні протези, але в деяких випадках можлива установка і конструкцій з металокераміки. Вибір методики здійснюється на етапі огляду і діагностики, на основі результатів комп’ютерної томографії та потреб пацієнта.

Імплантація передніх зубів має такі особливості:

• 1
  Зуби фронтальної групи відновлюються імплантатами з меншим діаметром, ніж у випадку з зубами жувальної групи. Пов’язано це з тим, що кістка в цій зоні тонша.
• 2
  При проведенні двоетапної імплантації у 60-70 відсотках випадків виконується пластика ясен. Таким чином вдається сформувати природний контур, забезпечити хороший контакт тканин з коронкою.
• 3
  При базальній імплантації формування м’яких тканин не проводиться, оскільки протези, які фіксуються на імплантатах, мають смужку ясен з акрилу. Останній дозволяє приховати дефекти слизової і виглядає абсолютно природно.
• 4
  Якщо було вирішено використовувати протези з діоксиду цирконію, кращою буде установка імплантів, у яких використовується цирконієвий абатмент. Металеві головки можуть просвічуватися через цирконієвий протез, що додасть йому сірого відтінку.

Які переваги мають імпланти передніх зубів у порівнянні зі звичайними мостоподібними протезами:

• 1
  На відміну від протезування мостоподібними конструкціями, при імплантації немає необхідності в обробці сусідніх зубів.
• 2
  Коронки на імплантатах мають таку саме функціональність, як і природні, а людина відчуває їх, як рідні зуби. Їх не потрібно виймати для чищення, вони не порушують дикцію, не випадають під час розмови.
• 3
  При дотриманні нескладних правил, протези на імплантатах служать десятиліттями.

Основними факторами вибору методу імплантації є кількість відсутніх зубів і стан щелепної кістки.

Методи імплантації зубів фронтальної групи

Вибір тієї чи іншої методики залежить від кількості зубів, які необхідно відновити, і стану кісткової тканини. Установку імплантів проводять двома методами: класичним двоетапним і базальним одноетапним.

Класична (двоетапна) імплантація

Використовується при відсутності 1-3 зубів і більш масштабних дефектах. Підходить для пацієнтів, у яких збережений об’єм кісткової тканини. Даний метод дозволяє домогтися гарної естетики в області контакту коронки і м’яких тканин. Це важлива особливість, яку треба враховувати при імплантації зубів верхнього ряду, оскільки вони під час посмішки оголюються повністю.

Установка імплантів за класичною технологією здійснюється у два етапи:

• інтеграція імпланта;
• установка протезів і формувача ясен.

Установка імпланта проводиться зі знеболенням місцевими анестетиками. У місці інтеграції штифта відшаровується шматок тканини, формується ложе, встановлюється штучний корінь. Ясна вшиваються, на місці втручання встановлюється тимчасовий протез (фіксується на сусідніх зубах за допомогою спеціального розчину). Потім робиться перерва на час приживлення імпланта. Остеоінтеграція штучних коренів на нижній щелепі триває до трьох місяців. На верхній щелепі процес триває довше – близько 4-6 місяців.

Після успішного приживлення лікар переходить до завершального етапу. На яснах робиться розріз, на імпланти фіксується формувач ясен. Він дозволяє сформувати красивий і природний контур. Якщо проводиться одномоментна імплантація, формувач встановлюється разом з імплантом. Через 1-2 тижні на штучному корені фіксується абатмент і тимчасова коронка.

Через 4-6 тижнів, коли тканини заживуть, замість тимчасових коронок встановлюються постійні. Оптимальним вибором для відновлення верхніх зубів фронтальної групи є цільнокерамічні протези. Протезування нижніх зубів можна провести і коронками з металокераміки, але в цьому випадку основа з металу може просвічуватися вздовж контуру ясен. У цілому, фронтальна імплантація зубів триває близько 6 місяців.

Тривала відсутність зубів може стати причиною атрофії кісткових тканин. У цьому випадку перед імплантацією проводиться кісткова пластика, тобто нарощування об’єму кістки. З цією метою пацієнтові підсаджується замінник кісткової тканини. Приживлення кістки відбувається протягом 4-6 місяців. Після відновлення кісткового об’єму проводиться імплантація.

Якщо у пацієнта відсутньо більш трьох зубів, вибір на користь двоетапної імплантації буде пов’язаний з високими хірургічними ризиками. Оптимальним рішенням у цьому випадку є базальна імплантація, як більш безпечний у даній клінічній ситуації і доступний за ціною метод.

Базальна імплантація дозволяє проводити установку імплантів при вираженому дефіциті кісткових тканин, без необхідності збільшення їх об’єму. У цьому випадку фіксація імплантів проводиться в глибоких кісткових шарах, а вони не мають властивості втрачати об’єм. Крім цього, штифти встановлюються під певним кутом – таким чином задіюється більша площа кістки.

Базальна імплантація виконується за два відвідування:

• 1
  Установка імплантів. Виконуються невеликі проколи, що скорочує реабілітаційний процес і знижує ймовірність інфікування. Після установки штифтів знімаються відбитки для виготовлення коронок.
• 2
  Протезування. Через 2-3 доби після імплантації встановлюється абатмент, коронки і акрилові ясна. Останні потрібні для того, щоб приховати просідання ясен через дистрофічні зміни в кістковій тканині. Спочатку встановлюється металопластиковий протез, який носять близько півроку, поки повністю не приживуться штучні корені. Потім його замінюють коронками з цирконію або металокераміки.

Етапи імплантації

Визначимо основні етапи імплантації:

• 1
  Підготовчий. Проводиться огляд, апаратна діагностика (комп’ютерна томографія), санація (професійне чищення). На підставі результатів огляду та діагностики призначаються додаткові аналізи, лікування супутніх порушень і захворювань. При необхідності проводиться кісткова пластика (нарощування відсутнього кісткового об’єму).
• 2
  Хірургічний. Виконується вживлення титанового штифта (імпланта). Залежно від обраної методики (класична, базальна), імплантація може бути двоетапною або одномоментною з негайним навантаженням. Інтеграція імпланта проводиться під місцевою анестезією і триває близько 30-40 хвилин. На імплант встановлюється тимчасова конструкція.
• 3
  Ортопедичний. Після повного приживлення імпланта, на що потрібно від трьох до шести місяців, у залежності від того, на якій щелепі проводиться відновлення зубного ряду, встановлюються постійні коронки. У виготовленні постійних коронок можуть використовуватися діоксид цирконію, металокераміка.

Імплантація передніх верхніх зубів в Amel Dental Clinic

Чи можна поставити імпланти на передні зуби? Відповідаємо: потрібно! Імплант переднього зуба, ціна якого повністю виправдана завдяки високому функціональному та естетичному рівню протезів, зазвичай встановлюється методом одномоментної імплантації. Імплантація проводиться за одне відвідування, тому дискомфорт, пов’язаний з відсутністю передніх зубів, виключений.

Посмішка повертається до вас максимально швидко. Імплантація передніх зубів, ціна якої залежить, перш за все, від застосовуваних імплантів і методу імплантації, ретельно планується, тому ймовірність ускладнень зведена до мінімуму.

Переваги клініки Amel Dental Clinic:

• у своїй практиці віддаємо перевагу сучасним технологіям, тому ніколи не припиняємо вчитися;
• використовуємо тільки сертифіковане обладнання та матеріали;
• робимо все, щоб ціни на наші послуги були доступні більшості пацієнтів;
• оснащення наших кабінетів дозволяє проводити найскладніші операції;
• наші лікарі проходять стажування в кращих клініках Європи;
• створений нами освітній центр Amel Academy допомагає фахівцям розвиватися і ділитися досвідом.