Імплантація верхніх зубів

Відносно недавно безальтернативне протезування мостоподібними конструкціями стало активно витіснятися сучасним методом відновлення зубів – імплантацією. Він використовується при втраті одного або всіх зубів, на нижній і верхній щелепі. Термін служби, комфорт, естетика, безпека – основні фактори, які говорять на його користь. Існує кілька методів імплантації, вибір яких залежить від локалізації дефекту, кількості відновлюваних зубів, стану кісткової тканини. Імплантація верхніх зубів, ціни на яку формуються в залежності від обраного методу, має свої особливості, про які ми розповімо докладніше.

Імплантація верхніх зубів: особливості методу

Верхня щелепа піддається меншому навантаженню у порівнянні з нижньою. Кістки тут тонші і не такі щільні, що ускладнює інтеграцію імплантів. Проте, при правильно обраній та проведеній класичній імплантації приживлюваність імплантів на верхній щелепі сягає 97%. Базальна імплантація з негайним навантаженням демонструє кращі показники – 99%.

Якщо вам потрібна імплантація верхнього 4 зуба або необхідно відновити зубний ряд при повній адентії – для кожного клінічного випадку підбирається свій метод. Однак існують загальні для всіх методів особливості проведення імплантації на верхній щелепі:

• 1
  При тривалій відсутності зубів кісткові тканини щелеп через низьке навантаження атрофуються. Об′єм кістки зменшується, причому у верхній щелепі цей процес починається значно раніше у порівнянні з нижньою. Якщо в останній зміни реєструються через 6-12 місяців після видалення зубів, то у верхній дегенеративні зміни помітні вже за 2-3 місяці.
• 2
  Кісткові тканини верхньої щелепи пористі, тому остеоінтеграція тут триває довше. На нижній імпланти приживаються в середньому через 2-3 місяці, а на верхній для цього потрібно 3-4 місяці.
• 3
  При імплантації верхніх жувальних зубів потрібно дотримуватися особливих запобіжних заходів, оскільки в цьому випадку імпланти встановлюються в безпосередній близькості до гайморових пазух.
• 4
  Якщо відновлюються зуби фронтальної групи верхньої щелепи, пильної уваги приділяють естетиці. Перевага тут віддається цирконієвим протезам і цільнокерамічним протезам. Абатменти, на відміну від імплантації на нижній щелепі, виготовляють з діоксиду цирконію (металеві базиси просвічуються через цирконієві коронки). Не менш важливий етап – формування красивого контуру ясен, який буде виглядати максимально природно.

Методи імплантації зубів верхньої щелепи

Імплантація зубів верхньої щелепи здійснюється декількома методами. Їх вибір залежить від кількості відсутніх зубів, стану кісткових тканин. При повній відсутності зубів імплантація може проводитися такими методами:

• 1
  Базальна імплантація. Один з найпоширеніших методів відновлення зубів. Для цього в щелепу інтегрується 8-12 імплантів, які рівномірно розподіляються вздовж зубного ряду. У цьому випадку імплантація здійснюється в глибокі кісткові шари, які не схильні до атрофії. Після установки на імплантатах фіксується протез (через 3-4 дні після операції).
• 2
  Технологія all-on-6. Підходить навіть для випадків, коли у пацієнта спостерігається кісткова атрофія середнього ступеня. Чотири з шести імплантів встановлюються в бічних відділах (зліва і справа), а два – у фронтальному. Припускається установка вилицевих імплантів. Протези фіксуються через 3-4 дні після установки імплантів.

Виличні імпланти мають довжину до 6 сантиметрів, що дозволяє надійно зафіксувати їх у виличній кістці.

Кістки верхньої щелепи мають недостатньо щільну структуру у порівнянні з нижньою, тому для надійної фіксації протезів потрібно більше імплантів (від 4 до 6). Процес приживлення на верхній щелепі триває довше – до півроку.

Протезування проводиться знімними і незнімними конструкціями. При використанні знімних протезів установка виконується на 4-6 імплантатах. Чотири імпланта підходять для фіксації покривного протеза з атачменами кулястої форми. У покривної конструкції будова схожа на знімні – протез покриває піднебіння. Конструкцію без піднебіння можна зафіксувати на шести імплантатах з використанням атачменів кулястої форми, локаторів або балки. Оптимальний вибір – балка. Вартість подібного протезування дорівнює вартості незнімної конструкції.

Найбільш апробованою технікою є класична імплантація на 6-8 імплантатах. Така кількість штучних коренів пов’язана з характеристиками кісткової тканини верхньої щелепи і її формою. На час остеоінтеграції на імплантатах фіксується знімний протез або імплантація проводиться з навантаженням незнімним протезом із пластику. Термін його служби – не більше одного року, а після повного приживлення імплантів його замінюють на цирконієві чи металокерамічні конструкції.

Також можлива фіксація протезів на гвинтах. Такі протези відносяться до категорії умовно-знімних – зняти їх може фахівець, а пацієнт відчуває такі конструкції як власні зуби. Достоїнства таких протезів очевидні: у разі необхідності конструкцію можна зняти для корекції або ремонту. Протези, що фіксуються на цементі, можна зняти, тільки розпилявши їх. Правда, ціна умовно-знімних протезів вища за звичайні.

Методика All-on-4 (всі на чотирьох) – продукт розробки компанії Nobel Biocare. Розробники позиціонували її як метод імплантації, який не вимагає нарощування об’єму кісткової тканини. Виконується з навантаженням незнімним протезом, фіксується гвинтами. Крайні два імпланта встановлюються під кутом 45 градусів – це дозволяє уникнути пошкодження гайморової пазухи. Для надійної остеоінтеграції потрібні досить довгі штифти, оскільки чотири імпланта повинні тримати на собі весь зубний ряд.

Для успішної імплантації висота альвеолярного гребеня має відповідати мінімально допустимим вимогам. При встановленні коротких імплантів існує підвищена ймовірність того, що через високе навантаження один зі штучних коренів не приживеться. Істотно знизити ризики можна за допомогою імплантації all-on-6, де передбачена установка ще двох додаткових імплантів. Через 3-6 місяців після імплантації потрібно перебазування протеза або установка постійного.

Етапи імплантації зубів верхньої щелепи

Як встановлюються зубні імплантати (верхня щелепа):

• 1
  Проводиться огляд, апаратна діагностика (комп’ютерна томографія). Визначаються протипоказання для імплантації, підбирається оптимальна методика у відповідності до стану здоров’я, стану кісткових тканин.
• 2
  За результатами діагностики та огляду лікар призначає (за необхідністю) видалення зубів, лікування карієсу, захворювань м’яких тканин і т.д. Потім проводиться професійне чищення зубів.
• 3
  У разі необхідності проводиться кісткова пластика. Для відновлення кісткового об’єму верхньої щелепи проводиться синус-ліфтинг. Він дозволяє підвищити якість остеоінтеграції, створити необхідну основу, розраховану на значні жувальні навантаження. Існує кілька методів проведення синус-ліфтингу, але їх суть єдина: сформована порожнина заповнюється остеопластичним матеріалом, завдяки якому через кілька місяців вдається відновити необхідний об’єм кістки. Крім цього, синус-ліфтинг може проводитися спільно з імплантацією.
• 4
  Вживляння імплантів проводиться під місцевою анестезією. Залежно від обраного методу, імплантація може складатися з одного або двох етапів. У першому випадку вживлення імпланта і установка протеза проводиться за один візит до лікаря, а двоетапний метод передбачає установку протеза після повної остеоінтеграції (близько 6 місяців).

Імплантація зубів верхньої щелепи в Amel Dental Clinic

Імплантація є найбільш ефективним способом відновлення втрачених зубів. Незважаючи на високу вартість імплантації, її переваги незаперечні. Це тривалий термін служби (на імпланти преміум класу виробник дає довічну гарантію), високі естетичні характеристики (протези на імплантатах неможливо відрізнити від природних зубів). Тільки імплантація здатна зупинити атрофію кісткових тканин, яка прогресує через відсутність зубів. Крім цього, цей метод є універсальним і використовується, якщо, скажімо, вам потрібна імплантація 6 зуба верхньої щелепи або відновлення всіх верхніх зубів,

Імплантація зубів (верхня щелепа), ціни на яку формуються в залежності від обсягу робіт і стану кісткової тканини, має суттєві відмінності від імплантації зубів на нижній щелепі. Їх обов’язково треба враховувати, що є однією з умов успішної остеоінтеграції і подальшої експлуатації штучних зубів.

Імплантація верхнього зуба, вартість якої ви дізнаєтеся після огляду, діагностики та визначення методу протезування, може проводитися за один або два етапи. Але в будь-якому випадку, її можна вважати завершеною, тільки після повного приживлення імплантів. Весь цей час наші фахівці контролюватимуть процес.

Основні переваги Amel Dental Clinic:

• використовуємо найновіші технології, тому завжди готові навчатися;
• робимо все, щоб мати можливість пропонувати нашим пацієнтам послуги, вартість яких є найбільш доступною на ринку;
• використовуємо сертифіковане обладнання та матеріали;
• наші кабінети обладнані і підготовлені для проведення найскладнішого лікування;
• лікарі клініки проходять навчання в кращих медичних установах Європи;
• ми створили освітній центр Amel Academy – це можливість розвиватися і обмінюватися досвідом з вітчизняними та зарубіжними фахівцями.